Hemangioom on aju healoomuline seisund ja kasvaja, mis aga nõuab pidevat jälgimist ja vajadusel erakorralisi meetmeid.
Põhjused
Teadlased ei oska praegu haiguse täpseid põhjuseid nimetada. Kuid eksperdid tuvastavad mõned võimalikud tegurid aju hemangioomi tekkeks täiskasvanud patsientidel:
- pärilikud häired, geneetiline eelsoodumus veresoonkonna haigustele;
- arteriaalne hüpertensioon ja suurenenud intrakraniaalne rõhk;
- laiaulatuslikud, tõsised peavigastused;
- pikaajaline kokkupuude suurte kiirgusdoosidega. Risk suureneb patsientidel, kes puutuvad kokku ioniseeriva kiirgusega. Nagu ka kokkupuude, mis on põhjustatud aatomipommi mõjust, inimtegevusest tingitud katastroofid koos radioaktiivse kokkupuute tekkega. tõestamatajäävad alles sellised tegurid nagu mobiiltelefonide kiirgus, elektriliinide elektromagnetväljad;
- kokkupuude kemikaalide või kantserogeenidega. Aju hemangioomi tekkerisk on töötajatel, kes töötavad ettevõtetes, mille eripära seisneb kemikaalide tootmises või kasutamises;
- pidev närvipinge, tugevad stressiolukorrad;
- vale elustiili. See näeb ette nii madala kehalise aktiivsuse kui ka alkohoolsete jookide, narkootikumide ja nikotiini kasutamise.
Sümptomid
Sageli esineb täiskasvanutel ajuhemangioom märkamatult üsna pikka aega. Sageli saab patsient oma probleemist teada juhuslikult läbivaatuse käigus. Täiskasvanutel on aga levinud ajuhemangioomi sümptomid, mis panevad mõtlema haiguse olemasolule. Nende hulka kuuluvad:
- regulaarsed erineva kestusega peavalud, mis häirivad teadmata põhjustel;
- koordinatsioonihäired;
- nägemisprobleemid, maitse-, kuulmis-, haistmismeele kaotus;
- pidev pearinglus, oksendamine, iiveldus;
- minestamine;
- epilepsiahood;
- krambid;
- intellektuaalse tegevuse häire;
- mälu, keskendumisvõime halvenemine;
- lihaste nõrkus.
Aju hemangioom jaguneb kahte tüüpi:
- Loid (torpid). Indolentset hemangioomi iseloomustab valupea, krambid, närvisüsteemi häired ja unetus. Krambid tekivad peavalu taustal ja võivad avalduda nii lokaalselt kui ka mitmes kohas korraga.
- Aldis veritsusele (hemorraagiline). Hemangioomi hemorraagilist tüüpi sümptom on kõrge vererõhk.
Vaatused
See kasvaja on healoomuline kasvaja, mis moodustub ajus paiknevatest veresoontest. Teatud juhtudel võib patoloogia areneda ilma sümptomiteta, muutumata pahaloomuliseks. Kuid siiski ei tohiks välistada tüsistusi, kuna need võivad vajada kiiret sekkumist. Hemangioomi on kahte tüüpi.
Hemorraagiline
Hemorraagiline hemangioom on väike. See koosneb veresoonte puntrast. Seda tüüpi iseloomulikud tunnused on kalduvus veritseda ja kõrge vererõhk.
Torpid
Torpid hemangioom on aju üsna suur veresoonte puntras, mis toitub lähedalasuvate arterite verest. Sel juhul kannatavad ajukoed hapnikunälja käes, võivad tekkida migreenid ja epilepsiahood. Esineb unehäireid, aga ka muid närvisüsteemi häireid.
Täiendav klassifikatsioon
Seal on täiendav klassifikatsioon, arvestades neid moodustavate veresoonte tüüpi:
- Kapillaar (telangiektaasia) on aju kõige levinum kasvaja, mis paikneb nahal. Aju hemangioom lastel ja täiskasvanuteltõuseb naha kohal, kuid ei mõjuta epidermist, seega on verejooks äärmiselt haruldane. Struktuuri poolest on kapillaarneoplasm tihed alt põimunud kapillaaride võrgustik. Nende seinad võivad kokku kasvada ja muutuda vaskulaarse koe tükkiks.
- Aju venoosne hemangioom – kasvaja surub ajule, provotseerides neuroloogiliste häirete ilmnemist. Kui see ilmnes krooni piirkonnas, võib esineda sümptomeid, mis vastavad selle piirkonna võimalustele. Patsiendile teeb muret peavalu, palavik, koordinatsioonihäired, sümboleid ja märke on tal raske ära tunda, samuti esineb puudutushäire. Oma struktuuri tõttu peetakse venoosset hemangioomi kõige ohtlikumaks – on oht veenide rebenemiseks ja verejooksuks.
- Arteriovenoosne (segatüüpi) hemangioom paikneb tavaliselt siseorganites. Kuid pindmise asukoha korral võib see esineda käänuliste ja hargnenud arterite, veenide ja kimpude kujul, mis on atroofeerunud, muutunud naha ja selle kiudude all. Enamikul juhtudel paikneb kasvaja kaelas või peas.
- Aju kavernoosne hemangioom – seda tüüpi kasvajad toidavad arteriaalseid suuri veresooni. Enamasti paiknevad need nahas. Seda tüüpi kasvaja on kõige haruldasem. Aju kavernoosne hemangioom levib üsna kiiresti. Sisemine lokaliseerimine mõjutab rikkaliku vaskulaarse võrguga parenhüümi struktuure.
Tihti kerkib küsimus, miks on täiskasvanutel aju väikesed koobaste hemangioomid ohtlikud? Nemad onohtlik ulatusliku verejooksu võimalusega.
Diagnoos
Aju hemangioom tuvastatakse ainult arvutitehnoloogia abil, muude meetoditega pole sellist diagnoosi võimalik panna.
Kontrastne angiograafia oli kuni viimase ajani väga nõutud, kuid kuna meetod oli patsientidele ohtlik, siis nüüd seda praktiliselt ei kasutata. Kuidas angiograafiat tehakse? Patsiendi veresoonkonda süstitakse spetsiaalset kontrastainet ja seejärel tehakse ajust röntgen.
Superselektiivne angiograafia – see meetod on patsientidele õrnem, kehale vähem ohtlik. Sageli on see ette nähtud veresoonte süsteemi patoloogia tuvastamiseks. See diagnoos viiakse läbi selle meetodiga: teatud ajuossa süstitakse spetsiaalset kontrastainet, kus võib oletatavasti paikneda hemangioom.
Kompuutertomograafia ehk CT on ohutum meetod, kuna see ei riku kudede terviklikkust. See on diagnostiline meetod, mis on suunatud aju röntgenikiirgusele. Torus toodetakse spetsiaalseid röntgenikiirgusid, mis mõjutavad aju osi erinevate nurkade alt. Andurid võtavad vastu andmeid, mida skaneeritakse kihthaaval, andmed töödeldakse koheselt ja väljastatakse arvutisse. Seetõttu näeb arst kohe üksikasjalikku pilti, üksikasjalikke andmeid kogu ajust.
Magnetresonantstomograafia on 100% efektiivne uuring. Diagnoosimisel ilmnevad erineva suurusega hemangioomid, alates väga väikestest kuni suurteni. Ja kuni 98% paljastabhemangioomi tüüp. Samuti täiendavad elementaarset arvutidiagnostikat üldanalüüsid ja lisauuringud. See on üldine vereanalüüs, biokeemiline analüüs, ajuveresoonte ultraheliuuring.
Ravi
Väliste tegurite mõjul võib tekkida kasvaja, mis on moodustunud aju struktuuris olevate veresoonte kudedest. Hemangioom näeb välja nagu punakassinine sõlm, mille suurus võib ulatuda 2 cm-ni. Selles on sassis veresooned koos tühimike ja hüübinud verega.
Pea moodustumine on väga haruldane ja seda on raske eemaldada. Kõige sagedamini moodustub kasvaja naistel, meestel harvemini, 25 aasta pärast. Hemangioom võib paikneda mis tahes ajuosas, kuid tavaliselt leidub seda ajupoolkerade piirkondades. Neid on ka naha pinnal, kuid need pole nii ohtlikud kui aju moodustumine.
Oht seisneb eeskätt hemorraagias, mis võib põhjustada insuldi. Kui te ravi ei alusta, põhjustab selle progresseerumine surma.
Tõhusad viisid
On mitu võimalust. Igaüks neist sisaldab teatud vahendeid ja soovitud järjestust.
Iga haiguse ja väärarengute ravi alustavad arstid kolme teguri põhjal:
- haiguse asukoht;
- väärarengu suurus;
- võimalike hemorraagiate olemasolu.
Seetõttu läbivad nad enne sõlmekasvajast vabanemist konsultatsiooni, mille järel määratakse individuaalne ravi.
Kirurgiline eemaldamine
Väikese sõlmelise moodustisega, mis ei asu aju põhiosa lähedal ja mitte nii sügaval, toimub eemaldamine avatud operatsiooni abil. Operatsiooni ajal tekkivate raskuste vältimiseks tehakse see pärast hiljutist hemorraagiat.
Hemangioom moodustub aju ja naha erinevates osades. Ajus võib see asuda nii selle pinnal kui ka sügaval selle sees. Kui neoplasm asub kolju pinnast kaugel, on kõik selle vastu tehtavad operatsioonid patsiendi elule väga ohtlikud. Sel juhul püüavad nad vältida kirurgilist sekkumist, sest see võib mõjutada mõne ajustruktuuri tööd.
Endovaskulaarne kirurgia
Kui hemangioom paikneb aju sügavates kudedes, kasutage endovaskulaarset kirurgiat. Seda tüüpi sekkumise korral sisestatakse röntgeniseadmete ja juhendi abil kateeter probleemsesse piirkonda ajuarteri kaudu. Seega viiakse ajju embool, mis võib põhjustada veresoonte ummistumist.
Pärast seda tehakse patsiendile korduv alt täiendavaid angiograafilisi kujutisi. Nii võivad arstid olla kindlad, kui edukas operatsioon oli. See ajuhemangioomi ravimeetod on kõigi teiste ravimeetodite seas üks kõige arenenumaid.
Radioskirurgia
Teine ajuhemangioomi ravimeetod on radiokirurgiline protseduur. Sel juhul kleepuvad kõik olemasolevad vaskulaarsed klastrid kiirguse mõju tõttu kokku. See protsess viib järk-järgult väärarengute surmani. Seda tüüpi operatsiooni kõige olulisem eelis on see, et selle käigus ei rikuta ajukudede terviklikkust ja ei kasutata kirurgilisi nuge. Selle meetodi täpsus on maksimaalne, operatsioonil pole praktiliselt mingeid kõrvalmõjusid. Radiokirurgia puuduseks võib pidada vaid pikka raviperioodi.
Sellise haiguse puhul peab olema aega diagnoosi saamiseks, et ei oleks halbu tagajärgi.
Prognoos ja ennetamine
Aju hemangioomi õigeaegseks avastamiseks tuleks läbi viia regulaarsed uuringud: angiograafia, magnetresonants ja kompuutertomograafia. Haiguse varajase diagnoosimise korral eemaldavad arstid kasvaja sageli kudesid kahjustamata, eriti kui kasvaja on aju pinnal. Kui kasvaja avastatakse sügavamates kihtides, on vaja teha keerukamaid operatsioone, mis võivad viia negatiivsete tagajärgedeni.
Aju hemangioomi prognoos täiskasvanutel on üsna soodne. Kuna see ei kuulu pahaloomuliste kasvajate hulka, siis umbes veerandil patsientidest ei mõjuta see täisväärtuslikku elustiili ega avaldu kuidagi. Kuid on ka tüsistusi, mis võivad põhjustadapatsiendile tõsine vigastus. Ajuverejooksu vältimiseks peate vältima pea mehaanilisi kahjustusi, psühholoogilisi kogemusi, samuti järske vererõhu muutusi.
Kasvaja väljanägemise vältimiseks soovitavad arstid järgida tervislikke eluviise: sagedamini värskes õhus, sportides ja mitte kuritarvitada alkoholi. Kui lastel ja täiskasvanutel avastatakse aju hemangioomi sümptomeid, võtke edasiseks raviks kohe ühendust onkoloogiga.
