Tihti diagnoosivad arstid pärast arstliku komisjoni läbimist tulevasel esimese klassi õpilasel skolioosi. Kahjuks on see probleem tänapäeval üsna levinud ja seda täheldatakse peaaegu igal teisel lapsel.
Skolioos, rahvapäraselt kutsutud lülisamba kõverus, on haigus, mis tekib tavaliselt lapsepõlves. Kuid see vaev avaldub oma negatiivsete tagajärgedega veidi hiljem, kui laps jõuab noorukieas. Seetõttu võib lülisamba skolioosi õigeaegne diagnoosimine lastel ja selle ravi eduk alt päästa väikese patsiendi probleemist.
Patoloogia määramine
Mis on skolioos? See nimi peidab patoloogiat selgroo külgsuunalise kõveruse kujul, mis esineb enamikul juhtudel lapse keha aktiivse kasvu perioodil.
Reeglina on skolioos lapsepõlves üsna nõrg alt väljendunud. Siiski ei tohiks seda haigust tähelepanuta jätta. Tõepoolest, mõnel väikesel patsiendil lülisamba deformatsioon aastate jooksulprogresseerub ja kõige raskematel juhtudel võib inimese liikumatuks muuta. Lisaks vähendab väljendunud skolioos rinnus vaba ruumi. Selle tulemusena lakkavad patsiendi kopsud normaalselt toimimast.
Reeglina on lastel võimalik vältida lülisamba skolioosi raske vormi väljakujunemist. Selleks on vaja alustada vaid ennetava raviga haiguse varases staadiumis.
Skolioosi tüübid
Patoloogia, mis põhjustab lülisamba kõveruse klassifitseerimist. Seda eristatakse tüübi ja vormi, esinemise põhjuste, arengutunnuste ja avaldumisastme järgi. Selline klassifikatsioon võimaldab maksimaalse täpsusega välja selgitada laste seljaaju skolioosi põhjused ja määrata lapsele kõige tõhusama ravi.
Arvestades haiguse liike, eristavad arstid:
- Kaasasündinud vaev. Seda tüüpi seljaaju skolioosi lastel põhjustavad emakasisesed häired loote kõhrekoe, selle lülidevaheliste ketaste ja ka luustiku luude arengus.
- Omandatud haigus. Seda tüüpi haiguste moodustumine toimub ebasoodsate tegurite mõjul. Nende hulgas - nõrk seljalihaste korsett, selgroovigastused, lapse selja pidev viibimine vales asendis, keskkonna negatiivne mõju jne
Kaasasündinud skolioos
Seda tüüpi haigus avastatakse reeglina siis, kui laps saab seitsmeaastaseks. Kõigist laste lülisamba kaasasündinud skolioosi tüüpidest (foto on näha allpool)eristatakse müelodüsplaasiate erirühma. Seda iseloomustab anomaalia lumbosakraalse piirkonna arengus. Selle seisundi põhjuseks on seljaaju vale moodustumine selle alumises segmendis.
Kui lapsel avastatakse kaasasündinud lülisamba skolioos, eristatakse ka selle düsplastilisi tüüpe. Nende esinemist provotseerivad luukoe moodustumise ebanormaalsed protsessid. Selline skolioos areneb ka lumbosakraalses piirkonnas, mis viib selle tsooni varajase luustumiseni. Lülisamba düsplastilise kõveruse all kannatav laps on kõhn ja kahvatu. Tal on vähearenenud lihased ja väga kitsad õlad. Selg on samal ajal ovaalse kujuga ja rindkere piirkonda võib kirjeldada kui sissevajunud. Patsiendi pea on ettepoole kallutatud. Sellisel lapsel on jäsemed puudutamisel jahedad ja suurenenud higistamine. Kõige raskematel juhtudel on tal väljendunud närvisüsteemi häire.
Omandatud skolioos
Seda tüüpi selgrookõverusi on mitut tüüpi.
Vaatleme neist ainult kõige levinumaid:
- Rachitic. Seda tüüpi skolioos tekib üsna varakult. Seetõttu tuvastatakse see lastel koolieas. See on rindkere lülisamba skolioos. Lapsel areneb see 9-12 selgroolüli piirkonnas.
- Idiopaatiline. See skolioosi vorm esineb enamikul juhtudel. Ta on anomaaliamis moodustub juba beebi esimestel eluaastatel. Skolioosi nimetatakse idiopaatiliseks, mille põhjuseid pole veel kindlaks tehtud. Sellist haigust diagnoositakse lastel juba 4-6-aastaselt, samuti puberteedieas.
- Paralüütiline. Seda tüüpi skolioosi põhjus on poliomüeliit. Haigus progresseerub kiiresti koos rindkere deformatsiooni ja ranniku küüru tekkega. Haiguse sümptomiteks on lülisamba patoloogiline passiivsus ja lihaskorseti nõrgenemine.
- Esmane. Mis provotseerib seda tüüpi seljaaju skolioosi arengut lastel? Haiguse, mis reeglina algab koolieas, põhjused on lapse pikaajaline viibimine ebamugavas asendis, raske portfelli kandmine ja muud tegurid, mis mõjutavad kehahoiakut. Sel juhul võib lülisamba kõverus olla mitte ainult külgmine, vaid ka sagitaalne.
- Staatiline. Seda tüüpi haiguse arengu põhjuseks on vaagnaluude ja lülisamba trauma, puusaliigese tuberkuloos ja muud luu- ja lihaskonna häired. Seda tüüpi skolioosi tuvastatakse lastel lülisamba nimmepiirkonnas.
- Ishias. Seda tüüpi skolioos tekib lapsel pärast rasket ishiase vormi. Seljaosa kõverdub samal ajal valutavast piirkonnast vastupidises suunas.
Skolioosi vormid
Lülisamba haigus võib olla:
- C-kujuline. Selle skolioosivormi puhul on kõverusel ainult üks kaar.
- S-kujuline. Sel juhul väljendatakse kumerust kahes kaares.
- Z-kujuline. Sellel selgroo kõverusel on korraga kolm kaaret.
Asukohad
Skolioosi tuvastatakse lülisamba erinevates osades.
Vastav alt lokaliseerimiskohale juhtub:
- emakakael;
- tservikorakaal;
- rindkere (rindkere);
- nimme-rindkere;
- nimme (nimme);
- kombineeritud (S-i, aga ka Z-kujuliste kõveruskaarede olemasolul).
Skolioosi astmed
Sõltuv alt selgroo deformatsiooni suurusest võib haigus olla:
- Esimene aste. Seda diagnoositakse peaaegu märkamatud muutustega selgroos. Haiguse esinemist saate kinnitada ainult röntgenikiirte tegemisega. Lapse lülisamba 1. astme skolioosi korral ei ole külgsuunalise kõrvalekalde nurk suurem kui kümme kraadi.
- Teine aste. Selles haiguse staadiumis muutub lülisamba deformatsioon visuaalselt nähtavaks. Sel juhul võib täheldada abaluude ja õlgade asümmeetrilist paigutust, millega kaasneb vääne (selgroolülide pöörlemine ümber vertika altelje). 2. astme laste lülisamba skolioosi korral ulatub radiograafiast mõõdetav kõrvalekalde nurk kahekümne viie kraadini.
- Kolmas aste. Selles haiguse arengufaasis tekib lapsel ranniku küür. Sel juhul muudab selgroog dramaatiliselt oma aktiivsust. Deformatsiooni radioloogiline nurk on 40 kraadi piires. Laste lülisamba skolioosi kolmanda astme korralmida iseloomustab kopsu- ja südamepuudulikkuse ilmnemine. Haiget last vaevab õhupuudus, mis tekib isegi väikseima füüsilise koormuse, tugeva higistamise ja nõrkuse korral.
- Neljas aste. Selles haiguse staadiumis on lülisamba selge deformatsioon, mis on näha isegi siis, kui laps on riides. Sel juhul ületab külgmise kaldenurk 50 kraadi. Skolioosi neljanda astme tunnete ära ka tünnikujulise rindkere, visuaalselt lühikese torso ja piklike jäsemete järgi. Lisaks saab laps jälgida olulisi muutusi siseorganite töös. Selline patsient kaebab ka jäsemete turse üle. Sellise haigusastmega on inimene puudega inimene, kes vajab pidevat hoolt ja abi.
Skolioosi test
Hoolivad vanemad saavad ise tuvastada oma lapse selgroo kõveruse. Selleks tehakse lihtne test, mille käigus tuleb paluda beebil pöörata täiskasvanu poole selg, mitte pingutada ja käsi alla lasta, sirutades neid mööda keha. Kui vanemad märkavad, et nende lapsel on üks õlg teisest veidi kõrgem või sarnane asümmeetriline paigutus on tüüpiline abaluude jaoks ja kui keha ja käe vaheline kaugus ühel küljel on suurem kui teisel, siis tuleks paluda ettepoole kummarduda.
Selles asendis näete, et selgroolülid ei asu ühel real. Kui vanemad märkavad kasvõi ühte ül altoodud skolioosi tunnustest, peavad nad viivitamatult oma lapse arsti juurde viima. sedavõimaldab õigeaegselt diagnoosida või välistada haiguse olemasolu. Laste lülisamba skolioosi (foto on näha allpool) saab eduk alt kõrvaldada ainult õigeaegse varajase raviga.
Lapse keha pole veel täielikult moodustunud. See kasvab endiselt, mis võimaldab vastu seista patoloogia progresseerumisele.
Võimalikud tüsistused
Te ei tohiks eeldada, et lülisamba kõverusega seotud probleem kaob lapsel iseenesest. Lisaks võivad lastel ja noorukitel isegi mõõdukas haiguse vormis tekkida üsna tõsised tüsistused. Nende hulgas:
- hingamis- ja südametegevuse halvenemine rindkere kuju muutumise tõttu, mis hakkab avaldama survet südamele ja kopsudele;
- seljaprobleemide esinemine kroonilise valu näol;
- negatiivne muutus lapse asendis, kõnnakus ja välimuses väljaulatuvate ribide, ebatasaste õlgade näol, samuti patsiendi psühholoogiline seisund, kes hakkab oma keha pärast häbenema.
Tõhusad ravimeetodid
Millist ravi saab määrata laste seljaaju skolioosi korral? See viiakse läbi pärast spetsialisti külastamist ja individuaalse vajalike meetmete komplekti valimist. Mis need olla võivad? Tutvume igaühega neist lähem alt.
Ravirežiim
Skolioosihaige peab magama ainult ortopeedilisel madratsil, toituma tasakaalustatult, lõpetama sportimise, välistades suurenenud kehalise aktiivsuse, ja alustama regulaarselt treenimist.spetsiaalsed võimlemisharjutused, mis on mõeldud kehahoiaku korrigeerimiseks.
harjutusravi
Laste skolioosi võimlemine on üks peamisi meetodeid, mida kirjeldatud probleemi kompleksravis kasutatakse. Spetsiaalsete füüsiliste harjutuste sooritamine võimaldab arendada ja tugevdada selja lihaseid, parandada selgroolülide motoorset aktiivsust ning aktiveerida ka kudede verevarustust.
Laste lülisamba skolioosi korral tuleks valida individuaalne spetsiaalsete harjutuste komplekt. Ta määrab harjutusravi spetsialist, mis määrab stressi intensiivsuse ja astme. Vajadusel saab harjutusi kohandada.
Võimlemise läbiviimisel tuleks staatilisi ja dünaamilisi koormusi vaheldumisi vahetada. Mõnda soovitatud harjutust saab laps iseseisv alt kodus teha. Näiteks:
- Lamatud asendist sirutage käed ette. Sissehingamise ajal tõstke sirged jalad ja käed üles. Väljahingamisel vii keha tagasi algasendisse.
- Lama selili, käed pea taga. Tehke jalaliigutusi nagu jalgrattal pedaalides.
- Hoidke oma käed üleval, kõndige kandadel ja seejärel varvastel.
Massaaž
Seda protseduuri kasutatakse haiguse ravi abimeetodina. Laste lülisamba skolioosi massaaž võib parandada deformatsiooni läbinud piirkonna vereringet. See protseduur kõrvaldab valu ja tugevdab lihaste süsteemi.
Seanssmassaaž on mõnikord diferentseeritud. Seega on see hüpertrofeerunud tsoonis lõõgastav ja atrofeerunud piirkonnas toniseeriv.
Mõtleme selle meditsiinilise protseduuri etappe. Alguses töötab massöör kergesti pehmete kudedega ja seejärel avaldab sügavat mõju lihastele. Pärast seda korrigeeritakse deformatsiooni ja fikseeritakse saadud tulemus. Massaažikursus on keskmiselt 15 kuni 20 protseduuri. Esimesed seansid ei kesta kauem kui 20 minutit. Seejärel pikeneb see aeg järk-järgult ja jõuab 50–60 minutini.
Asendiparandajad
Kas on veel mõni meetod, millega lastel lülisamba skolioosi ravida? Olenev alt kumeruse lokaliseerimisest ja selle astmest saab ortopeed valida lapsele kehahoiaku korrigeerija. See on spetsiaalne toode, mida tuleb kanda pikka aega. Lapse kasvades kohandatakse kehahoiaku korrigeerijat perioodiliselt tema figuuri järgi.
Noorte skolioos elimineeritakse lamamistoolide abil. Need tooted toetavad rindkere ülaosa lihaseid, korrigeerides samal ajal kerget kummardust. Tugevama skolioosi korral soovitab ortopeed oma patsiendil kanda rinnavööd ja sidemeid.
Füsioteraapia
See ravimeetod lülisamba kõveruse kõrvaldamiseks on ebaefektiivne. Kuid selle kasutamine koos ravivõimlemise, massaaži ja muude meetoditega aitab tugevdada nende toimet ja kiirendada lapse taastumist. Füsioteraapia meetodid võimaldavadtaastada ainevahetust, aktiveerida kudede verevarustust, kõrvaldada põletiku- ja valunähud. Seda tüüpi ravi aitab õigesti jaotada koormusi lihastele ja selgroole. Mõelge kõige tõhusamatele füsioteraapia meetoditele.
Jõudušš
See meetod on hüdromassaažiprotseduur. Sellise duši ajal antakse surve all vett joana. Sellisel juhul suunab spetsialist selle selgroo deformeerunud osale. Regulaarne Charcoti dušš aitab eemaldada kumerust.
Tuleb meeles pidada, et liiga kõrge rõhuga vett juurde andes võib lülisamba deformatsioon veelgi intensiivistuda. Seetõttu viiakse sanatooriumides protseduur läbi kogenud spetsialisti järelevalve all.
Elektroforees
Lihas-skeleti süsteemi patoloogiate korral täheldatakse sageli teatud lihasrühma spasme. Selle nähtuse kõrvaldamine võimaldab kudede elektrilist stimulatsiooni. Lihased puutuvad kokku teatud võimsusega vooluga, mis leevendab patsiendi lihaste ülepingest põhjustatud valu.
Elektroforees võimaldab ravimitel tungida sügavamatesse nahakihtidesse. Selles tsoonis lagunevad kasutatavate ainete toimeained ioonideks, toimides patoloogiakohas mitu nädalat.
Ultraheli kokkupuude
Fonoforeesi protseduur aitab taastada kudede vereringet ja kõrvaldada põletikunähte. Ultraheli võimaldab ravimitel tungidasügavale nahka, kus need leevendavad valu.
Soojusteraapia
Seda meetodit kasutatakse sageli ka laste seljaaju skolioosi kõrvaldamiseks. Sel juhul kasutatakse nii looduslikke kui ka kunstlikke soojusallikaid. Protseduuri positiivne mõju on järgmine:
- vere ja lümfi väljavoolu taastamine;
- regeneratsiooniprotsesside kiirendamine;
- lagunemisproduktide eemaldamine.
Kõik ül altoodud toimingud selgitavad kuumtöötlemise põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet.
kirurgia
Skolioosi likvideerimise meetodit kirurgi skalpelli abil kasutatakse ainult siis, kui haigus on kaugele arenenud, kui see mõjutab negatiivselt kogu organismi talitlust. Operatsiooni näidustused on lülisamba kõrvalekalle teljest üle 40 kraadise nurga all, samuti valu esinemine, mida ei saa ravimitega peatada. Kirurgilist sekkumist tehakse ka haiguse intensiivse progresseerumisega, samuti patsiendil tekkinud neuroloogiliste häiretega.
