Ambulatoorse patsiendi elektrooniline haiguslugu võib lähiajal oluliselt hõlbustada polikliiniku töötajate tööd. Paberivalikud hakkavad järk-järgult unustusehõlma.
Mis on elektrooniline terviselugu
See on paljutõotav suund ambulatoorse arstiabi arendamisel. Fakt on see, et nii patsiendid kui ka peaaegu kõik polikliinikute töötajad kannatavad paberkaartide rohkuse ja nende puuduste all. Esimese mugavuse huvides ja teise töö hõlbustamiseks loodi elektrooniline haiguslugu. Lisaks lihtsustab see oluliselt iga ravi- ja ennetuskeskuse statistika ning organisatsioonilise ja metoodilise osakonna tegevust.
Samas on patsiendi elektrooniline haiguslugu võimeline sisaldama kogu teavet, mida selle paberversioon.
Kuidas see töötab?
Praegu püüavad kõik raviasutused võimalikult palju arvutiseerida. Sealhulgas on juba välja töötatud kvaliteetne elektrooniline haiguslugu. See võimaldab oluliselt lihtsustada kliiniku töötajate tööd ja nende endi elu.patsiendid.
Elektroonilises vormis tervisekaart on üsna lihtne. See on suletud elektroonilisse kartoteekappi, mis on osa konkreetse spetsialisti automatiseeritud töökoha ühtsest programmist. Konkreetse kaardi, arsti või õe juurde pääsemiseks piisab, kui sisestada otsinguribale patsiendi perekonnanimi, eesnimi ja isanimi. Juhul, kui programm annab välja mitu nime (kui patsiente on mitu sama täisnimega), siis juhindub kasutaja juba sünniaastast ja isiku elukoha aadressist. Kaardilt, kui see on juba täidetud, leiate suure hulga selle konkreetse patsiendiga seotud teavet. Samal ajal saate seal kiiresti jälgida inimese konkreetse arsti visiitide dünaamikat. Loomulikult on võimalus tutvuda ka kõigi patsiendile pandud diagnoosidega.
Tasub tähele panna, et ka ambulatoorse ravi kõige kaasaegsemal elektroonilisel haiguslool poleks mõtet, kui see poleks osa programmist, mis integreerib kõiki raviasutuses töötavate eriarstide arvuteid. Selle tulemusena saab kirurg digivormis päevikut täites terapeut, günekoloog ja iga teine polikliiniku arst oma lõppjäreldusega reaalajas tutvuda. See tähendab, et programmil on üks alus.
Miks e-kaart loodi?
Ta on muutunud hädavajalikuksühiskonna üldise arvutistamise tulemusena. Elektroonilise haigusloo loomist on kavandatud pikka aega. Kõik on juba väga väsinud töötamast paberdokumentidega, millel on tohutult palju puudusi. Lisaks võimaldab ühtne elektrooniline haiguslugu oluliselt lihtsustada haiglate tegevust, sest nüüd on neil võimalus küsida digitaalsel kujul infot nende juurde ravile võetud patsiendi kohta. See lihtsustab oluliselt tööd, sest arstid ei pea välja selgitama, millega inimene oma elus täpselt haige oli.
Elektroonilise kaardi eelised paberkaardi ees
Tuleb märkida, et tal on tõesti palju plusse. Esiteks ei lähe selline kaart kaotsi ja patsient seda koju ei vii. Selle tulemusena salvestatakse kogu teave kliinikusse.
Teine eelis on kaardi otsimise vajaduse puudumine ja selle edasine ülekandmine registri poolt ühele või teisele arstile. Kogu vajalik teave on juba tema arvutis.
Loomulikult on elektrooniliste haiguslugude suureks plussiks see, et sinna ei ole vaja pidev alt kleepida lisalehti, nõuandvaid arvamusi ja analüüsitulemustega vorme. Kogu seda tüüpi teave sisestatakse programmi eriosadesse, mis annavad kõik vajalikud andmed arsti esimesel nõudmisel.
Elektrooniline haiguslugu iseloomustab ennast väga positiivselt ka põhjusel, et võimaldab tutvuda omamitme kliiniku spetsialisti sisu korraga. Samal ajal saavad nad seda mitte ainult lugeda, vaid ka täita. Tänu sellele optimeeritakse oluliselt meditsiinitöötajate tegevust.
Elektrooniliste kaartide puudused
Nagu igal leiutisel, on sellel ka varjukülgi. Kõigepe alt tuleb märkida, et elektrikatkestuse korral muutub elektrooniline haiguslugu vaatamiseks täiesti kättesaamatuks.
Teine puudus on asjaolu, et häkkerid võivad varastada väärtuslikku teavet. Lisaks võib elektrooniline haiguslugu täielikult hävida, kui arvutiga, milles andmebaasid asuvad, midagi juhtub.
Sellise dokumentatsiooni märgatav puudus on vajadus koolitada töötajaid sellega töötama. Kui noored arstid ja õed omandavad kiiresti uued tehnoloogiad, eriti arvutitega seotud, siis vanematel töötajatel on tõsiseid raskusi igasuguste uuenduste, eriti arvutitööga seotud uuenduste kasutamisel.
Elektrooniliste kaartide universaalse kasutuselevõtu peamised probleemid
Lisaks personali väljaõppega seotud raskustele on ka teisi. Eelkõige räägime kõigi arstide ja õdede paraja hulga töökohtade arvutistamise vajadusest. Selleks peab raviasutuse juhtkond kulutama märkimisväärse summa raha. Ei pruugi olla nii kiiretempos, nagu me tahaksime, kuid see probleem on lahendatud.
Palju suurem probleem pärast seda, kui elektrooniline haigusleht on seadusega kehtestatud raviasutuste põhidokumendiks, on teabe ülekandmine paberkandjal elektroonilisele. Seni pole selge, kes seda täpselt teeb. Arstil pole piisav alt aega elektroonilise haigusloo pidamiseks ja loomulikult ei hakka ta tegelema ka dokumentatsiooni digiteerimisega. Mis puutub õdedesse ja eriti registritöötajatesse, siis neil lihts alt puuduvad vastavad teadmised täieliku info korrektseks ja kvaliteetseks tutvustamiseks. Lisatöötajaid keegi loomulikult juurde ei palka. Suure tõenäosusega lahendab probleemi mitme aasta paralleelselt nii elektroonilise kui ka paberkandjal arvestuse pidamine. Samas tekitab selline lähenemine valdkonna arstidele ja õdedele taas suuri probleeme. Nii et enne kui saate luua elektroonilise tervisekaardi, peate selle probleemi lahendama.
Tööstuse väljavaated
Elektrooniline haiguslugu luuakse selliselt, et optimeerida edaspidi täielikult raviasutuste tegevust. Tulevikus võib see saada nii tõsise arengu, et registrit pole vaja. See vabastab märkimisväärseid inimressursse. Tulevikus aitab see suurendada eelarstiabikabinettide personali. Nende kasutuselevõtmise eeliseid on juba kogenud nii patsiendid kuiarstid koos õdedega ja isegi administratsioon.
On veel üks paljulubav suund, milles elektrooniline haiguslugu areneb. Kuidas saada andmeid kolleegidelt, kes töötavad mitte ainult ühes raviasutuses, vaid ka kõigis riigi meditsiinikeskustes? Muidugi universaalse ühtse elektroonilise haigusloo abil. See tähendab, et tulevikus luuakse ühtne andmebaas, mis ühendab kõik riigi raviasutused võrgustikuks. Selle tulemusel ei lähe teave patsiendi kohta kaotsi ja arst, nähes inimest esimest korda ja viibides oma raviarstist tuhandete kilomeetrite kaugusel, saab tema kohta konkreetses asjas täielikud meditsiinilised andmed. minutitest. Lisaks aitab see asjaolu välistada mõningaid pettusi mitmesuguste meditsiiniliste dokumentidega.
Kaitse seadme rikete eest
Praegu on tõsiseks probleemiks võimalik arvutitõrge, mis sisaldab andmebaasi konkreetse kliiniku täieliku elektroonilise failiga. Hea lahendus on perioodiliselt teha sellisest andmebaasist varukoopiaid ja paigutada need erinevatesse arvutitesse. Juhul, kui üks elektrooniline arvutusseade läheb rikki ja seda ei saa taastada, käivitatakse selle asemel teine ja personali töös tarkvaraga ei teki tõsiseid raskusi.
Teine lahendus oleks paigutada andmebaasi varukoopia erinevatesse veebimäludesse, kuid sellised toimingudhõlbustab oluliselt häkkerite poolt patsientide kohta teabe hankimise protsessi ja see on vastuvõetamatu.
Mis kasu on patsiendile?
Patsiendi enda jaoks elektrooniliste haiguslugude loomisel on palju positiivseid külgi. Esiteks võib ta olla kindel, et tema dokumentatsioonist ei lähe kaotsi ainsatki paberitükki. Lisaks ei pea ta kaua ootama, kuni registritöötajad tema haiguskaardi kohale toovad. Lähitulevikus muutub kõik palju lihtsamaks. Patsient peab ainult arstiga kohtumise kokku leppima. Kliinikusse sisenedes peab ta esitama dokumendi, näiteks paberkandjal või elektroonilise ravikindlustuskaardi. Pärast seda saab ta kohe minna spetsialisti juurde, kelle konsultatsiooni ta vajab.
Patsiendi eeliseks on ka asjaolu, et teave selle kohta, millise arsti juures ta käis, milliseid diagnoose ta sai ja tema analüüside tulemusi ei saa nooremmeditsiinitöötajad kätte. Fakt on see, et praegu asuvad ambulatoorsed haiguslood enamasti registris. Seal on registripidajad. Soovi korral on neil võimalus vaadata mistahes kaarti nii enda huvides kui ka kellegi teise soovil. Tulevikus neil seda võimalust ei ole.
Millal projekt ellu viiakse?
Tegelikult, kui patsiendi ühtne elektrooniline haiguslugu oli alles väljatöötamisel, võeti selle täiemahuline kasutuselevõtt, mis hõlmas täielikku peatamistpaberkandjate ringlus kliinikutes on olnud juba ette teada. Kahjuks puutub see paljutõotav projekt pidev alt kokku uute ja erineva iseloomuga takistustega. Esialgu oli peamiseks probleemiks polikliinikute materiaalne toetus. Järgmine samm oli personali koolitamine. Nüüd on suureks takistuseks programmi kiire ja tõrgeteta töötamine. Lähiajal see probleem ka likvideeritakse ja siis tuleb üks, kuid kõige tõsisem takistus - paberkandjal haiguslugude digiteerimine.
Majandusboonused
Vaatamata asjaolule, et elektrooniliste dokumentide ringlusse toomine nõuab algfaasis märkimisväärseid kulutusi, aitab see säästa palju rohkem raha. Fakt on see, et iga meditsiiniasutus kulutab igal aastal tohutult raha erinevate paberitoodete ostmiseks. Täielikult elektroonilise süsteemi kasutuselevõtuga energiakulud muidugi suurenevad, kuid kokkuhoid on siiski märkimisväärne.
Üks määrus
Praegu rakendatakse teatud meetmeid erinevate meditsiinikeskuste arvutistamise valdkonna tegevuste süstematiseerimiseks. Fakt on see, et praegu pole elektroonilisi kaarte üks versioon, vaid mitu. Neid arendavad nii eraorganisatsioonid kui ka meditsiiniülikoolide baasil. Tervishoiuministeeriumi tellimusel loodi ka automatiseeritud töökohtade programm erineva profiiliga arstidele. Selle tulemusel soovitatakse teda nüüd kasutada terapeutilises ja profülaktikaskeskused. See on vajalik selleks, et tulevikus oleks võimalik ühendada kõik raviasutused ühtsesse võrku. Selle tulemusena muutub iga riigis elava inimese elektrooniline haiguslugu kättesaadavaks igale arstile, kelle juurde ta tuleb.
