Inimese naha kasvajad võivad olla erineva struktuuriga, kuid kõiki ühendab sama arengumehhanism, st küpseks mitte jõudnud rakkude kontrollimatu paljunemine, mille tulemusena nad on ei suuda otseseid funktsioone täielikult täita. Selles artiklis vaatleme lähem alt erinevaid healoomuliste kasvajate tüüpe nahal.
Eritunnused
Naha kasvajaid nimetatakse tavaliselt kasvajateks või neoplaasiateks. Healoomulistel nahakasvajatel on mõned eristavad kriteeriumid, tänu millele saab spetsialist neid kasvajaid pahaloomulisest vormist eristada. Nende kriteeriumide hulka kuuluvad:
- Aeglane kasv.
- Kasvaja ei kasva lähedalasuvateks kudedeks.
- Rakulised elemendid ei suuda levida kasvajast kaugemale.
- Kasvaja suurus suurenebühtlaselt.
- Healoomulised nahakasvajad on ebatüüpilised struktuurid, mis ei kipu metastaase andma.
- Kasvades eemalduvad healoomulised kasvajad naaberkudedest, surudes neile peale, mille tulemuseks on kapsel.
Oluline on märkida, et nahal olevad healoomulised kasvajad ei ole inimesele ohtlikud, kuid tasub teada, et teatud tegurite mõjul võivad moodustised areneda vähkkasvajateks. Kõige sagedamini täheldatakse praktikas järgmisi healoomulisi neoplastilisi kasvajaid:
- Fibroma.
- Hemangioom.
- Sünnimärk.
- Lümfangioom.
- Lipoom.
- Ateroom.
- Papilloom.
- Neurofibroom.
Reeglina on eemaldamise näidustuseks ebaõnnestunud lokaliseerimine, näiteks peas, näol, pideva riietega hõõrdumise kohas. Lisaks näitavad eemaldamist ka suur suurus ja häired teiste neoplasmi provotseerivate elundite töös. Sellised healoomulised kasvajad nahal reageerivad hästi nii kirurgilisele kui ka riistvaralisele ravile. Ainult mõnikord võivad kasvajad korduda.
Naha healoomuliste kasvajate klassifikatsioon
Healoomulised kasvajad võib jagada järgmisteks tüüpideks:
- Ostetud.
- Kaasasündinud.
Omandatud on kasvajad, mis tekivad nahal selliste patoloogiate tõttu nagupapilloomiviirus, nõrgenenud immuunsüsteem, ainevahetushäired. Papilloomiviirusega moodustuvad papilloomid ja kondüloomid. Kui inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem, võivad peopesadele ja jalataldadele tekkida tüükad. Kui ainevahetus on häiritud, tekivad pehmed ja kõvad fibroomid, näiteks keratoomid, ksantoomid, nevi.
Kaasasündinud neoplaasiate hulka kuuluvad sünnimärgid, nevi, mis on suuremad kui 2 cm, ja mutid.
Asukohad
Väga sageli paiknevad sellised kasvajad kubemes, kaelas, näol, rindkeres, peanahas ja ka kaenlaalustes. On juhtumeid, kui mutid paiknevad ebatüüpilistes kohtades, näiteks ninas, silmalaul, auriklis. Sellistes olukordades soovivad inimesed vabaneda kasvajatest, kuna need põhjustavad esteetilist ebamugavust.
Väljumise põhjused
Naha kasvajate tekke täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Ekspertidel on selle kohta aga mitu teooriat. Provotseerivad tegurid on järgmised:
- Koormatud pärilikkus.
- Inimese keha individuaalsed iseärasused.
- Kokkupuude ultraviolettkiirguse, röntgenikiirguse ja kiirgusega.
- Viirusnakkuse olemasolu.
- Pikaajaline nahatrauma.
- Naha krooniline kokkupuude keemiliste kantserogeenidega.
- Putukate hammustused.
- Metastaasid onkoloogilise protsessi esinemisel patsiendi kehas.
- Naha trofismi rikkumine, mille tõttu kroonilinehaavandid.
- Nõrgenenud immuunsus.
Hemangioomi sümptomid ja tüübid
Täiskasvanute nahal on hemangioomi nägemine üsna tavaline. See on kasvaja, mis põhineb vaskulaarsel moodustisel. Hemangioomi võib jagada mitmeks tüübiks, need sõltuvad sellest, millised konkreetsed veresooned protsessi kaasatakse. Mõelge, millist tüüpi hemangioomid on täiskasvanutel ja lastel nahal:
- Cavernous. Selline hemangioom asub sügaval nahas, on subkutaanne piiratud sõlm, mis on kaetud tsüanootilise kattega. Reeglina diagnoositakse selline hemangioom kohe pärast lapse sündi ja see lokaliseerub peas või kaelas.
- Lihtne kapillaar. Sellist neoplasmi leidub naha pinnal. See hemangioom on väga suur. Värvus võib olla punakast kuni tumesiniseni. Perifeerias kasvab kasvaja.
- Kombineeritud. Selline hemangioom on kombinatsioon selle kasvaja koobastest ja lihtsatest vormidest.
- Sega. Sellisel juhul on protsessi kaasatud nii anumad kui ka läheduses olevad kuded. Reeglina osalevad sidekoed.
Kui hemangioom paikneb silmalaul või näol, kasutatakse selle eemaldamiseks kiiritusravi. Muudel juhtudel on ette nähtud skleroteraapia, krüoteraapia ja hormoonravi. Kirurgilise sekkumise meetodit kasutatakse ainult siis, kui hemangioom on liiga sügav.
Fibroma
Seega jätkame naha healoomuliste kasvajate tüüpide kaalumist. Kohustuslik on mainida fibroomi, mis on sidekudedest moodustunud kasvaja. Üsna sageli diagnoositakse fibroma noortel inimestel. Enamasti esineb selline neoplaasia õiglase soo esindajate seas.
Selle neoplaasia jaoks on tüüpilised väikesed suurused. Fibroomid ulatuvad maksimaalselt 3 cm läbimõõduni. See on sügavale nahasse istutatud sfäärilise sõlme kasvaja, mis tõuseb kergelt pinnast kõrgemale. Fibroom võib olla erinevat tooni, ulatudes hallist mustani. Pind on reeglina sile, mõnikord võib täheldada tüükaid moodustisi. Fibroom kasvab aeglaselt.
Oluline on märkida, et hoolimata asjaolust, et fibroma on healoomuline kasvaja, on soodsatel tingimustel oht degenereeruda vähivormiks. Fibroomi eemaldamiseks kasutatakse laser-, kirurgilist ja radiokirurgilist meetodit. Lisaks võivad spetsialistid määrata eemaldamiseks elektrokoagulatsiooni.
Nevused ja mutid
Jätkame healoomuliste nahakasvajate nimetuste uurimist. Sageli näete kehal mutte ja nevi. Sellised kasvajad võivad olla kaasasündinud või omandatud.
Neevuse ICD-10 kood on D22. See on rakkude kogum, milles on liiga palju melaniini. Selliseid neoplasme iseloomustavad mitmesugused kujundid, toonid ja tekstuur. Eemaldatakseneed neoplasmid on enamasti tingitud võimalikust degeneratsioonist vähiks, samuti lokaliseerumisest ebamugavates kohtades. Nevusi ICD-10 tabeli kohane kood võib sõltuv alt konkreetsest tüübist veidi erineda. Reeglina asub see kuskil näol või riietega hõõrdumise kohas, kõige parem on see eemaldada. Praegu kasutatakse ekstsisiooniks mitmesuguseid meetodeid.
Lipoom
Ja mida saab öelda lipoomi, selle kasvaja põhjuste ja ravi kohta? Selline neoplasm moodustub rasvakihi alusel, mistõttu seda nimetatakse sageli weniks. Lipoomid paiknevad nahaaluste sidekudede paksuses. Sageli tungib kasvaja sügavale aluskudedesse, kasvab veresoonte ja lihaste vahel ning jõuab luudeni. Kõige sagedamini lokaliseerub lipoom õhukese rasvakihiga piirkondades, näiteks puusadel, õlgadel, abaluudel, peas.
Lipoom on liikuv ja pehme kasvaja, mis on palpatsioonil valulik. Seda kasvajat iseloomustab aeglane kasv. Lipoom ei ole tervisele ohtlik, kuid mõnikord võib see areneda vähiks.
Lipoom võib tekkida rasvade ainevahetuse rikkumise, geneetilise eelsoodumuse, isikliku hügieeni ebapiisava taseme tõttu, rikkudes rasvade ainevahetuse pöördregulatsiooni mehhanismi.
Mida saab veel öelda lipoomi põhjuste ja ravi kohta? Kohustuslik eemaldamine on ette nähtud selle neoplasmi intensiivse kasvu korral, samuti ümbritsevate kudede või elundite kokkusurumisel. Tuleb märkida, eteksperdid soovitavad eemaldada lipoom, kui see hakkab kasvama, jõudes samal ajal väikese suuruseni. Tänu sellele saab vältida suurt armi. Väikese lipoomi eemaldamiseks kasutatakse punktsiooni-aspiratsiooni, laseri ja raadiolainete ravimeetodit.
Lümfangioom
Need kasvajad moodustuvad lümfisoonte baasil. Enamikul juhtudel on lümfangioom olemuselt kaasasündinud, kuna see moodustub ebamugaval perioodil. Seda kasvajat leitakse alla 3-aastastel lastel. Väliselt on lümfangioom kõige õhemate seintega õõnsus. Neoplasmi läbimõõt on 1 kuni 5 mm. Neoplaasia kasvab üsna aeglaselt, kuid võib esineda ka spasmilise kasvu juhtumeid, kui lümfangioomi suurus suureneb väga kiiresti. Sellistes olukordades näidatakse viivitamatut eemaldamist.
Healoomulise kasvaja kirurgilist ravi kasutatakse lümfangioomide korral, mis paiknevad hingetoru, kõri ja teiste elutähtsate organite läheduses.
Tüükad ja papilloomid
Kehal olevad tüükad ja papilloomid, mille põhjused võivad olla mitmel moel, on sõlme või lamedate papillide kujul esinevad kasvajad. Praktikas võib leida erineva suuruse, tooni ja kujuga kasvu. Papilloomide ja tüükade kehale ilmumise peamiseks põhjuseks on papilloomiviirus, millel on palju erinevaid tüvesid. See viirus aktiveerub inimkehasstressi, vähenenud immuunsuse ja autonoomsete häirete tõttu.
On teatud tüüpi tüükad, mis võivad muutuda onkoloogiliseks vormiks. Kuid enamik neist kasvajatest on endiselt ohutud. Ravi jaoks kasutatakse immunomoduleerivaid ja viirusevastaseid aineid. Tüügaste või papilloomide eemaldamiseks võite kasutada mis tahes meetodit, alates hapetest kuni operatsioonini.
Ateroom
RHK-10 tabelis oleva klassifikatsiooni järgi on ateroomil kood L60 kuni L75, tegemist on rasunäärme tsüstiga, mis tekib ummistuse tõttu. Kõige sagedamini paikneb ateroom kubeme piirkonnas, peas, kaelas ja seljas. Seega võime järeldada, et kasvajad paiknevad piirkondades, kus on ülekaalus kõrge rasunäärmete kontsentratsioon.
Rahvusvahelises ICD-10 tabelis olev ateroomi kood sõltub konkreetsest liigist. Aga kuidas seda väliselt määratleda? Ateroom on selgete kontuuridega, väga tihe, palpatsioonil elastne, ei tekita patsiendile ebamugavust. Kui infektsioon on kinnitatud, võib tekkida kasvaja mädanemine. Sel juhul omandab ateroom punase varjundi, tekib turse, valulikkus. Põletikulises seisundis suudab ateroom ise läbi murda ja se alt tuleb välja mädane-rasune sisu.
Hoolimata asjaolust, et ateroomid on healoomulised kasvajad, võivad need degenereeruda pahaloomuliseks vormiks. Sellepärast on vaja sellised neoplasmid kehal eemaldada. Seda tehakse ainult meetodi abiloperatsioon.
Neurofibroom
See neoplaasia kasvab rakkudest, mis moodustavad närvikestad. Neurofibroom paikneb nahaaluses koes, samuti nahal. Väliselt on see tuberkulli, millel on tihe tekstuur. Neurofibroomid on umbes 3 cm läbimõõduga Neoplaasiat katab epidermis, mis on väga depigmenteerunud või pigmenteerunud. Sellisel kasvajal võib olla mitu iseloomu. Seda seisundit nimetatakse neurofibromatoosiks. See on geneetilise rikke tagajärg ja võib olla päritav.
Üksikud neurofibroomid taanduvad üsna harva vähivormiks, kuid samas võivad need patsiendile palju probleeme tekitada. Fakt on see, et sellised neoplasmid võivad esile kutsuda mitmesuguseid funktsionaalseid häireid, pidevat valu. Neurofibroomi ravitakse meditsiiniliselt. Neurofibroomi eemaldamine toimub nii kiiritusravi kui ka operatsiooni abil.
Diagnoos
Varases diagnoosimises pööratakse suurt tähtsust regulaarsele läbivaatusele ja ka enesevaatlusele. Välise läbivaatuse käigus saab spetsialist täpselt diagnoosida konkreetse patoloogilise seisundi, samuti naha neoplasmi. Pärast seda saadetakse patsient edasisele uuringule.
Kui olete oma tervise suhtes tähelepanelik, märkate õigeaegselt muutusi mutides, sünnimärkides ja pigmentatsioonis. Näiteks kui märkate oma kehal uusi mutte,välimuse põhjuse peab välja selgitama arst. Mõnel juhul on see äratus.
Kui märkate põhjuseta nahamuutusi, siis on hädavajalik läbida onkodermatoloogi või dermatoloogi läbivaatus, kus välisuuringu põhjal tehakse onkoloogiline uuring, aga ka patsiendi keha üldist seisundit, see välistatakse või kinnitati kasvajalaadne olemus.
Ravi ja ennetamine
Kehal ei ole spetsiifilist kasvajate ennetamist. Ennetavad meetmed hõlmavad tüükade ja muttide eemaldamist nende arengu algfaasis, eriti kui märkate oma kehal palju neid. Inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus onkoloogilisteks haigusteks, peaksid olema tähelepanelikumad nii healoomuliste nahakasvajate ravis kui ka ennetustöös. Selleks peaksite vältima insolatsiooni, lähenema töökoha valikule kõige hoolikam alt ja vältima ka kokkupuudet kantserogeensete ainetega. Samuti soovitavad eksperdid oma dieedist välja jätta need toidud, mis võivad esile kutsuda kasvaja taandarengu pahaloomulisesse vormi.
Healoomulise nahakasvaja ravi näol või muudel kehaosadel hõlmab kahjustatud piirkonna eemaldamist. Laseriga eemaldamisel on kõige vähem ägenemisi, kuna sel juhul täheldatakse haavapinna kauterisatsiooni, kasvajarakkude edasine levik ei ole lubatud. Nendel eesmärkidelkasutatakse krüodestruktsiooni ja elektrokoagulatsiooni. Spetsialist võib määrata raadiolainete eemaldamise meetodi sõltuv alt naha teatud tüüpi kasvajast.
Millal on oht?
Niisiis, eespool uurisime healoomuliste nahakasvajate nimetusi ja nende kasvajate ravimeetodeid. Kuid millal võib selline neoplasm areneda pahaloomuliseks vormiks? Kõigepe alt tuleb märkida, et see ei ole tüüpiline kõigi kasvajate puhul. Ainult kogenud spetsialist saab täpselt kindlaks teha, milline mutt teie kehal on potentsiaalselt ohtlik. Kui märkate, kuidas teie sünnimärk kasvab, otsige kindlasti abi meditsiiniasutusest.
On tõestatud, et kõige ohtlikumad on nevusid, mis on kumera kujuga sünnimärgid ja mutid, mis paiknevad nahal sünnist saati. Sellistes olukordades on vaja õigeaegselt diagnoosida. Esiteks soovitavad eksperdid keratoomid kehast eemaldada. Tõsise ebamugavuse tõttu eemaldatakse tüükad, papilloomid, tüükad, ksantoomid.
Millal peaksin kustutama?
On juhtumeid, kui nahal tekkinud kasvaja tuleb sordist olenemata eemaldada. Näiteks kui väikesel nahapiirkonnal on umbes 20 muti, siis on oht haigestuda melanoomi ehk pahaloomulisesse vormi.
Kui neoplaasiad paiknevad kaelal, kätel, näol, on parem need eemaldada, kuna kasvajad paljastuvadkokkupuude ultraviolettkiirgusega, mis suurendab pahaloomuliseks vormiks degenereerumise ohtu.
Kui keegi perekonnas on varem põdenud nahavähki, siis on tegemist päriliku teguriga. Sel juhul tuleb ka nõu küsida spetsialistilt, kes määrab kasvajate eemaldamise.
Kui neoplaasia on sageli traumeeritud, on kõige parem see eemaldada.
Ärge kunagi viivitage arsti juurde minekut, kui naha kasvaja hakkab suurenema, karvad hakkavad pinn alt välja kukkuma, muutub toon, muutub konsistents, ilmneb verejooks, suurus väheneb, kuju muutub, kontuur muutub häguseks, tekivad põletik ja sügelus ning pinnale tekivad praod. Kui te nende nähtudega arsti poole ei pöördu, on võimalik degenereeruda pahaloomuliseks vormiks.
