Praegu on meditsiinis tuntud erinevaid kuulmiskahjustuse vorme, mis on põhjustatud geneetilistest põhjustest või omandatud. Kuulmisvõimet mõjutavad väga paljud tegurid. Teeme need lahti.
Üldvaade
Arvestades seda, mis põhjustab kuulmiskahjustusi, tuleks erilist tähelepanu pöörata nakkuspatoloogiatele. Enamasti mõjutavad need lapsed, mis põhjustab probleeme kogu eluks. Kõige ohtlikumad on entsefaliit, meningiit, kuid see nimekiri pole ammendatud. Kuulmisvõime rikkumist võivad vallandada gripp, kõrvapõletik, leetrid. Mõnel juhul põhjustab selle probleemi sarlakid.
On teada palju juhtumeid, kui kuulmisvõime nõrgenemise põhjustas kahjustus, mis mõjutas nii kuulmisorganite närvisüsteemi kui ka tegelikku kõrva – mitte ainult välist, vaid ka sisemist, aga ka kuulmisvõimet. keskmine. Kuulmiskaotuse diagnoosimine algab alati sümptomite ja selle esile kutsunud põhjuste väljaselgitamisest. Meditsiinistatistikast teada, et kui sisekõrva või närvisüsteemi tegevus on häiritud, jääb inimene täiesti kurdiks. Kuid olukorraskeskkõrva kahjustuse korral on kurtus sageli osaline, rikkumist on võimalik kompenseerida spetsiaalsete seadmete ja meditsiinilise ravi abil.
Mõned funktsioonid
On teada, et üldharidusasutustes õppivate laste ja noorukite ees ootavad paljud kuulmislanguse põhjused. See on suuresti tingitud valju muusika moest, kaasaskantavate kõlarite, muusikakeskuste ja pleierite kasutamisest. Sellise stiimuli äärmine intensiivsus, mis mõjutab kuulmissüsteemi pikka aega, põhjustab selle funktsionaalsuse tugevat nõrgenemist. Tehnoloogia edastab heli otse kõrva ilma lainehajutuseta, nii et võimsus ei lähe kaotsi, sundides kõrva pikka aega vastu pidama väga suurele koormusele.
Oma rolli mängib ka valju muusika mood. Teised lapsed, kes ise sellise ajaveetmise poole ei pürgi, on eakaaslaste mõjutatud, sest mängija omamine on “lahe”, “stiilne” ning populaarseim muusika on terav, vali, järsk. See sobib hästi noorukiea mässumeelsega, kuid väga halvasti üldise tervisega.
Põhjus: vaadake juurt
Viimasel ajal on üha sagedamini diagnoositud kaasasündinud kurtust. Selle probleemi põhjuseks on raseduse iseärasused. Reeglina võivad kuulmiskahjustused põhjustada viirushaigusi, mida rase naine kannatab perioode esimesel kolmandikul. Kõige ohtlikumateks peetakse leetreid, punetisi, aga ka äärmiselt lai alt levinud grippi. Herpes avaldab negatiivset mõju loote kuulmissüsteemile, eriti esimesel trimestril.rasedusaeg.
Mõned inimesed sünnivad kuulmissüsteemi luude deformatsiooniga. Tuntud on kuulmisorganite närvisüsteemi alaarengu või mõne närvi atroofia juhtumeid. Kuulmiskahjustuse põhjuste hulgas ei ole viimasel kohal keemiline mürgistus, sünnituse ajal saadud vigastused, aga ka mehaanilised - löök, verevalumid. Pikaajalisel kokkupuutel müra või ülitugevate löökkoormusega (piiksudega) on tugev mõju.
Mis veel on võimalik?
Kuulmiskaotuse võib põhjustada plahvatus, mis kutsub esile ajupõrutuse. On juhtumeid, kui ägedad põletikulised protsessid põhjustasid kvalitatiivse kuulmisvõime kaotuse. Kui inimene põeb kroonilisi nasaafääre, nina patoloogiate vorme, siis aja jooksul väheneb ka kuulmisvõime.
Nagu kuulmiskahjustuse tunnustest nähtub, on kõige ohtlikumad lapsepõlves põdetud haigustega seotud põhjused ning selliseid negatiivseid tagajärgi on äärmiselt raske, sageli võimatu kõrvaldada. Varajane vanus, imikuiga - sel ajal pole paljud kehasüsteemid veel moodustunud, seetõttu mõjutavad agressiivsed välismõjud, infektsioonid, põletikud ja invasioon nii oluliselt kogu edasise elu kvaliteeti. Ohtu kannavad ka spetsiaalsed ravimid, mida kasutatakse kontrollimatult, ilma arsti soovituseta. See on kõige iseloomulikum paljudele antimikroobsetele ravimitele, mis kuuluvad ototoksiliste ravimite kategooriasse.
Mida ütleb statistika?
Meditsiiniliste uuringute kohaselt taanduvad kuulmislanguse põhjused perioodil enamastiembrüo areng ja väikelapsepõlv, siis on vastav funktsioon häiritud. 1959. aastal viidi läbi uuringud kvantitatiivse teguri määramiseks. Nagu teadlased on välja selgitanud, ilmneb umbes 70% kõigist kuulmislanguse juhtudest esmakordselt enne kolmeaastaseks saamist. Vananedes kuulmislanguse tõenäosus järk-järgult väheneb ja uut riski suurenemist seostatakse juba vanusega seotud muutustega – kuid see kehtib ainult kõrge vanuse kohta ja enamikul juhtudel saab seda spetsiaalsete seadmetega hõlpsasti korrigeerida.
Üldine teooria
Kuulmiskahjustuse all mõistetakse tavaliselt kas osalist või täielikku võimetust helisid märgata ja tajuda. Tegurid pole mitte ainult bioloogilised, vaid ka keskkonnaga seotud. Sarnane probleem võib areneda absoluutselt igas elusorganismis, millel on loomulikult kuulamisvõime. Inimese kohta öeldakse kurtuse kohta, kui kõnet pole võimalik tajuda, teatud probleemidega selles piirkonnas diagnoositakse kuulmislangus.
Kuulmispuude klassifitseerimiseks on vaja kindlaks teha konkreetse inimese kuulmislävi. See termin viitab väikseimale helitugevusele, mida ta suudab tajuda. Inimeste ja paljude imetajate puhul on organismi omaduste tuvastamiseks lubatud kasutada käitumuslikke audiogramme. Tehnika on järgmine: salvestatakse helid (vaiksed ja valjud), mis kutsuvad esile keha reaktsiooni, seejärel testitakse patsienti nende abiga. Teine võimalus võimete tuvastamiseks on füsioloogiline,elektrilised testid. Nende rakendamisel puudub vajadus analüüsida keha käitumuslikku reaktsiooni.
Mis see peaks olema?
Erinevate sageduste jaoks pole universaalset kuulmisläve: iga liigi puhul on see väärtus kordumatu. Nagu katsed on näidanud, kui käivitate erinevate sageduste helid järjestikku samal amplituudil, tajutakse mõnda hetke vaikselt, teisi vastupidi valjuna, kuid midagi on täiesti võimatu kuulda. Amplituudi või helitugevuse suurendamine muudab heli kuulmissüsteemis paremini tajutavaks.
Enamik elusorganisme, kes kasutavad helisid oma liigiliikmetega suhtlemiseks, kasutavad sagedusi, mida selle konkreetse olendiliigi kuulmissüsteem optimaalselt tajub. Selle seadistuse tagavad kõrva ehitus, närvisüsteemi omadused, aga ka ajupiirkonnad, mis vastuvõetud teavet töötlevad.
Mõned inimkõrva tunnused
Inimese kuulmiskahjustusi liigitatakse astmete kaupa, hinnates samas, mil määral peab heli olema valjem, et inimene seda eristaks. Olukorra õigeks analüüsiks kasutatakse spetsiaalset seadet - audiomeetrit. Kui kurtus on sügav, ei taju kuulaja isegi kõige võimsamaid helilaineid.
Mõnel juhul väljendub kuulmiskahjustus seoses kvaliteediga. Diagnoosi tegemiseks peate testima oma kõne äratundmise võimet. Kui kvalitatiivse komponendi tajumine on häiritud, kuuleb inimene helisid, kuid ei suuda neid eraldada.üksikuteks sõnadeks. Testimise käigus saavad nad teada, kui palju vestluskaaslane teabest aru sai. Praktikas ei esine heli tuvastamise võimetust peaaegu kunagi eraldi kuulmissüsteemi kui terviku toimimise nõrgenemisest.
Juhtiv kuulmislangus
Seda terminit kasutatakse olukorra tähistamiseks, kus kuulmisprobleemid on seotud teabe edastamise võimatusega väliskõrvast keskkõrvast. Ainult juhul, kui kehal on formaalselt kuulmekäik, kuuleb inimene tema ümber toimuvat. Eeltingimuseks on ka trummikile, luude olemasolu, mis on loomulikult eeldatud kuulmissüsteemi struktuuris. Selle kehaosa ebaõige ehituse või vigastuste korral kaob osaliselt või täielikult võime tajuda ümbritsevaid helisid.
Juhtiv kuulmislangus ei ole seotud kõnetuvastusprobleemidega. Kui inimene kuuleb öeldut, saab ta öeldust aru. Kõige sagedamini tekib probleem kuulmissüsteemi ülalnimetatud elementide ebanormaalse arengu taustal, samuti läbipääsu takistamisel.
Sensoorne kuulmislangus
Selle kuulmisprobleemi provotseerib sageli sisekõrva või närvisüsteemi ebaõige toimimine, mis tagab kõrva jõudluse. Need kuulmiskahjustuse põhjused põhjustavad erineva raskusastmega kurtust – kergest vormist kuni kuulmisvõime täieliku kaotuseni.
Neurosensoorset probleemi põhjustab sageli järgmine vale loomulik struktuurteod: täheldatakse süsteemi Corti elemendis esinevate karvarakkude patoloogiaid. Mõnel juhul võib tegemist olla kuulmislangusega, mis on põhjustatud aju närvisüsteemi haigustest või selle organi nendest osadest, mis vastutavad kuulmisvõime eest. On juhtumeid, kui sarnases olukorras täheldati tsentraalset kuulmiskahjustust, mille puhul inimene kuuleb normaalselt, kuid tema tajutava teabe kvaliteet on liiga madal, et sellest kasu oleks. Eelkõige on täiesti võimatu aru saada, mida teised inimesed räägivad.
Põhjused ja tagajärjed
Enamasti põhjustavad probleeme karvarakkude patoloogiad. Need ei ole ainult omandatud kõrvalekalded, vaid ka geneetilised kuulmiskahjustused, millega laps elab sünnist saati. Mõnikord on põhjuseks müratrauma või pärilik tegur. Eriti ohus on inimesed, kes on sunnitud elama lennuväljade läheduses, kuna päevane koormustase on umbes 70 dB, mis on inimkõrva jaoks liiga palju. Sellise müraga on võimatu väljas olla ja kodus tuleb aknad kogu aeg kinni hoida, kuid see ei pruugi päästa kuulmislangusest.
Kuulmispuudega laps võib sündida geneetiliste omaduste tõttu. Põhjus pole mitte ainult domineerivas, vaid mõnikord ka retsessiivses geenis. Probleemide ilmingud ulatuvad üsna väikestest kuni väga tõsisteni. Kui geen on domineeriv, kannatavad iga uue põlvkonna inimesed kuulmislanguse all. Retsessiivse puhul ei esine seda nii sageli.
Kuulmine on oluline
BPraegu saavad väga halva kuulmisega inimesed suhtlemiseks kasutada viipekeeli, kuid see kahjuks ei lahenda kogu probleemi. Inimesele meie maailmas turvaliselt elamiseks on vajalik kuulmine, ümbritseva ruumi tajumise oskus. Muidugi piiravad sellised probleemid suhtlemist väga palju. Kuulmiskahjustus mõjutab oluliselt elukvaliteeti, provotseerib hajameelsust. Sellistel inimestel on raske keskenduda, veelgi raskem on pingutada uute oskuste ja teadmiste omandamiseks. Suheldes teistega, kellel on nõrk, mõõdukas kuulmislangus, peate pidev alt uuesti küsima, mida öeldi, ja see õõnestab enesekindlust ja provotseerib ühiskonnast eemaldumist, depressiivsete seisundite teket.
Nagu meditsiinistatistikast näha, on kuulmispuudega lapsi ja täiskasvanuid meie riigis üle 10 000 000. Neist kümnendik on patsiendid, kes pole veel täisealiseks saanud. Kõige keerulisemad juhtumid, nagu juba eespool mainitud, on olukorrad, kus patoloogiaid provotseerivad raseduse kulg või sünnituse ajal või vahetult pärast seda saadud vigastused. Selle olukorra eripäraks on asjaolu, et lapsed pole põhimõtteliselt veel ühtegi heli kuulnud, mistõttu nad ei suuda isegi ette kujutada ega mõista, mis see on. Sellisel lapsel on äärmiselt raske seletada, mis on kõne.
Vastutus täna – õnn tulevikus
Arstid pööravad tähelepanu: kuigi viimasel ajal on valitsuse programmide hulgas üsna tähtsal kohal olnud ka kuulmispuudega inimeste abistamineära looda selle võimalustele. Fakt on see, et ükski väline abi ei asenda loomulikku kuulmist täiel määral. Selle säilitamine pole lihtne ülesanne, eriti kui see on kvaliteetne, täiesti sama, mis looduse poolt antud.
Kuna eksperdid pööravad tähelepanu, peate esmaste probleemide korral viivitamatult arstiga nõu pidama, ilma selle hetkega viivitamata. Mida varem saate professionaalilt abi küsida, seda suurem on tõenäosus kiiresti avastada põhjus ja võtta meetmeid olukorra halvenemise vältimiseks ja kuulmisorganite töö kvaliteedi taastamiseks. Ärge püüdke endale ravi leida ega vali kuuldeaparaati, et kompenseerida aja jooksul kadunud võimeid. Fakt on see, et selline ebaprofessionaalne lähenemine võib oluliselt halvendada inimese enda olukorda ja provotseerida patoloogia edasist arengut. Selleks, et ennast mitte kahjustada, peate esm alt konsulteerima arstiga, alles pärast seda astuge samme.
Kuulmiskaotuse erinevate vormide omadused
Probleem võib mõjutada ainult ühte kõrva või mõlemat. Olenev alt konkreetsest juhtumist räägitakse ühepoolsest kahepoolsest kuulmislangusest. Meditsiinistatistikast järeldub, et sensoneuraalse kuulmiskaotuse kõige levinum vorm. Mõnel juhul täheldatakse samaaegselt nii sellise kui ka juhtiva kuulmislanguse tunnuseid - see on nn segavorm, mida peetakse kõige keerulisemaks. Sellise diagnoosi korral määratakse tavaliselt pikk ravikuur, kirurgiline sekkumine ja tulemuste järgi on see üsnapeate võib-olla kogu ülejäänud elu kuuldeaparaati kandma.
On ka juhtumeid, kus absoluutselt mitte midagi ei saa teha, jääb üle vaid õppida viipekeeli ja kasutada neid teiste inimestega suhtlemiseks ning olla äärmiselt ettevaatlik, kui on vaja ümbritsev maailm, täis ohte, mille eest teisi inimesi kuulmisorganite kaudu hoiatatakse. Juhtus nii, et meditsiinil pole veel kõiki võimalikke vahendeid ja vahendeid, mis võimaldaksid korrigeerida kuulmisprobleeme igas olukorras, keskkonnas, sõltumata põhjusest.
Kuulmiskaotuse klassifikatsioon
Seal on neli kategooriat:
- lihtne, mille puhul inimene kuuleb helisid kuni kuue meetri kauguselt, kuulmislävi on kuni 30 dB;
- keskmine, kui lävi on nihutatud 50 dB-le ja heli on kuulda allikast kuni 4 meetri kaugusel;
- raske, milles vestlust on kuulda, kui vestluskaaslane on kuulajast meetri kaugusel, lävi ulatub 70 dB;
- sügav (kuulmislävi – kuni 90 dB).
Kui näit on üle 90 dB, diagnoositakse kurtus.
Heli tajumise langus on mõne jaoks üsna aeglane, teiste jaoks on protsess kiire.
Haiguse esimesed sümptomid
Kuulmislangust võite kahtlustada järgmiste märkide järgi:
- et kuulda, mida teised ütlevad, peate uuesti küsima;
- dialoogis mitme vestluskaaslasega keskendumisvõimeväheneb, loo niit läheb pidev alt kaduma;
- ei jäta tunnet, et teised räägivad meelega tavapärasest vaiksem alt;
- raske suhelda mürarikkas ja rahvarohkes kohas;
- laste kõnest on raske aru saada;
- peab teleri kõlarite helitugevust keskmisest kõrgemaks keerama;
- info täpsemaks tajumiseks on vestluspartneri huulte mehaaniline vaatlus;
- vaikuses tundub, et see heliseb kõrvus.
Paljud inimesed muutuvad selliste elumuutuste mõjul agressiivseks ja ärrituvaks, ärevaks ja depressiivseks. Enesekindlus ja enesehinnang kannatavad suuresti. Niipea, kui hakkavad ilmnema häirivad ilmingud, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Arst uurib kõrva ja teeb kindlaks, miks kuulmine halveneb, mida saab teha protsessi arengu vältimiseks.
Vanuseomadused
On teada, et aastate jooksul on kuulmislanguse oht suur. Riskirühma kuuluvad kõik üle viiekümneaastased inimesed. Seda seletatakse järgmiselt: juba 50. eluaastaks kuluvad helilainete tajumise eest vastutavad elemendid, mistõttu ei saa retseptorid normaalselt töötada. Selle häire ametlik nimetus on presbycusis. Seda täheldatakse tõesti sageli, reeglina spetsiifilist ravi ei kasutata, kuid kuulmisfunktsiooni parandamiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid seadmeid.
See on oluline
Kuulmisprobleeme võivad esile kutsuda mitmesugused vigastusedaju, kolju või kõrv. See pole mitte ainult mehaaniline, vaid ka akustiline kahjustus. Põletikulised, nakkus- ja kasvajaprotsessid halvendavad heli tajumise süsteemi kvaliteeti. Rõhuga seotud vigastused võivad põhjustada kuulmislangust.
On teada, et teatud ravimid võivad oma rolli mängida. Suurim oht on seotud antimikroobsete ainete kontrollimatu kasutamisega, mis on mürgised kuulmisorganite kudedele ja rakkudele ning põhjustavad nende funktsioonide järkjärgulist vähenemist kuni täieliku kurtuseni.
