Kuivad arvud näitavad, et igal aastal sureb maailmas alkoholismi umbes 2,5 miljonit inimest. Selline statistika on hirmutav, aga paneb ka mõtlema ja siis, olles probleemist aru saanud, sellele lahendust otsima asuda. Enne inimest, kes otsustab alkoholisõltuvusest vabaneda, tekib loomulik küsimus: kuidas seda teha? Praeguseks on kiireim viis selle haiguse vastu võitlemiseks alkoholismi kodeerimine veeni süstimise teel. Selle toimingu tagajärgi, plusse ja miinuseid käsitletakse allpool.
Kuidas see töötab?
Meetodi olemus on üsna lihtne. Inimkehasse viiakse ravim, mille ülesandeks on mõjutada ainevahetust nii, et vastusena alkoholi tarvitamisele tunneks patsient tavapärase eufooria ja probleemidest eemaldumise asemel ülim alt ebameeldivaid aistinguid, füüsilist ebamugavust.. Seega, kui ravim on kehas (ja see võib kesta mitu kuud kuni 5 aastat), tekib teatud reaktsioon alkoholile, mis varieerub naudingu kaotamisest selle võtmisest täieliku jälestuseni. Näib, et kõikpole raske. Siiski ei piisa ainult alkoholismi süstimisest. Arvestada tuleb ka selle tegevuse võimalike tagajärgedega. Lisaks on vastunäidustusi, mis sõltuvad nii patsiendist, kodeerimise tüübist kui ka kasutatavast ravimist.
Uimastiaktsioon
Pärast kodeerimiseks kasutatava ravimi kehasse sattumist korraldab see maksa ümber selliselt, et alkoholi ja selle lagunemissaadusi ei töödelda korralikult. Selle tagajärjeks on vere ja kudede kiire küllastumine atseetaldehüüdiga, alkoholi lagunemisproduktiga, mis põhjustab pohmelli. Aga kui tavalisel juhul eritub see organismist üsna kiiresti ja pohmell kestab harva üle päeva, siis ravimi toime tõttu seda ei juhtu ja tekivad hoopis teistsugused tagajärjed. Joobetunde asemel tekib kogu pohmelli sündroomile omane aistingute “bukett”, kuid kohati võimendudes. Seega, muutes alkoholismi kodeerimise veenisüstiks, tuleks arvestada ka tagajärgedega. Pärast seda protseduuri on ohtlik mitte ainult alkohoolsete ja lahjade alkohoolsete jookide tarbimine, vaid ettevaatlik tuleb olla ka toodetega, mis võivad sisaldada isegi väikeses annuses etüülalkoholi (keefir, kalja).
Kodeerimisprotseduur
Märgime veel kord: see pole sugugi lihtne – alkoholismi kodeerimine veenisüstiga. Samuti on suur tähtsus, mida nad süstivad, kuidas nad seda teevad ja kes seda teevad. Protseduuri peavad läbi viima kvalifitseeritud meditsiinitöötajad järelevalve allnarkoloog. Ravilahuse valmistamine peab toimuma rangelt vastav alt ravimi juhistele.
Nagu juba märgitud, on alkoholi blokeerivatel ravimitel koos sellega väga võimas toime ja seetõttu on vajalik eelnev konsultatsioon narkoloogiga. Enne protseduuri ennast antakse patsiendile ja tema lähedastele valju hääl ning antakse rohkem kui üks kord kuulata hoiatuste salvestust kodeerimise tagajärgede kohta ning mida sagedamini seda hääldatakse, seda parem. Selline teave mitte ainult ei suurenda mõju, vaid mängib ka omamoodi psühhoteraapia rolli. Oluline on tagada, et patsient oleks teadlik sellest, mida toob kaasa alkoholismi edasine kodeerimine veeni süstimise teel, selle sammu tagajärjed ja võimalikud tüsistused.
Veel üks oluline punkt: enne kodeerimisprotseduuri läbiviimist on oluline veenduda, et patsiendil ei ole alkoholi-, narko- ega narkojoovet. Reeglina on enne nende ravimite kasutamist vaja alkoholist välja jätta 3 ja mõnel juhul 7 päeva enne protseduuri. Selle tingimuse rikkumine võib pärast alkoholismi kodeerimist esile kutsuda selliseid tagajärgi nagu psühhoos, hallutsinatsioonid, teadvuse hägustumine.
Alkoholiprovokatsioon
Veel üks argument selle poolt, et kodeerimine peab toimuma spetsialisti järelevalve all ja selleks spetsiaalselt varustatud kohas, on alkoholiprovokatsioon. Pärast ravimi manustamist, veendumaks, et see toimib, võtab patsientteatud kogus alkoholi (tavaliselt mitte rohkem kui 40 g). Pärast seda, kui alkoholismist kodeerimine on tehtud veenisüstiga, võivad selle tegevuse tagajärjed väljenduda palavikus, lämbumises, valus peas ja südames, iivelduses ja oksendamises, paanikas, surmahirmus. Alkoholi provokatsiooni tagajärjed võivad patsiendil tekkida 2-3 tunni jooksul, kuid mida tugevamad on saadud muljed, seda sügavam on tulemus. Sellise protseduuri läbiviimine kodus on äärmiselt ohtlik. Kui annust ületatakse, võivad tagajärjed väljuda kontrolli alt ja reaktsioon alkoholile võib vajada meditsiinilist sekkumist ning annus, mida patsient on harjunud kasutama, võib ta lihts alt tappa.
Seega tuleb kodeerimisprotseduur läbi viia spetsialiseeritud asutuses. Lisaks võidakse teile seal pakkuda erinevaid kodeerimismeetodeid.
Kodeerimine intravenoosse süstimise teel
See on nn torpeedo. Alkoholismi veeni süstimise kodeerimiseks disulfiraami preparaatidega. Praeguseks on sellel põhinevad kaasaegsemad ravimid välja töötatud - SIT, MST, NIT. Nende erinevused on erinevas disulfiraami annuses. Patsiendi soovil võivad nad teha alkoholismi süsti 1 või 5 aasta jooksul. Selle tegevuse tagajärjed peab patsient ise välja arvutama. Kui ta on enesekindel ja suudab alkoholiisu üksinda võita, võite valida pikema perioodi. Lisaks sellele määratakse liikuva psüühikaga inimestele ettevaatusega alkoholismi süstimise kodeerimine (intravenoosne). See on tingitud asjaolust, et disulfiraami ja selle analoogide kasutamine kutsub sageli esile psühhoosi,segasus, hallutsinatsioonid, nii kuulmis- kui ka visuaalsed.
Süstid "maksa"
Loomulikult ei süsti keegi otse sellesse elundisse. See kodeerimine põhineb samal meetodil nagu alkoholismi veeni süstimine. "Maksas" viitab antud juhul sihtmärgile, millele ravimite toime on suunatud. Selles organis alkohol oksüdeerub ja jaguneb äädikhappeks ja veeks. See protsess hõlmab maksaensüüme, nagu alkoholdehüdrogenaas ja atsetüüldehüdrogenaas. Just neid blokeerivad süstitud ravimid, mis ladestuvad maksarakkudesse, vältides alkoholi täielikku lagunemist. Kõik see põhjustab juba väikese koguse alkoholi tarvitamisel mürgistust, millega kaasnevad ülim alt ebameeldivad sümptomid, mis omakorda võimaldab refleksseoses arendada alkohoolsete jookide talumatust. See on nn aversiivne kodeerimistehnika.
Õlalask
See meetod, mida rahvasuus nimetatakse "poleerimiseks", on üsna valulik protseduur, mis nõuab sageli enne protseduuri kohalikku tuimestust. Toimeaineks on siin ka disulfiraamil põhinevad ravimid, mis pärast isegi minimaalsete alkoholidooside joomist inimese enesetunnet kiiresti halvendavad. Protseduuri mõte seisneb selles, et subkutaanselt süstitud ravim (selleks kasutatakse kõige sagedamini Narcoroni või Esperal-geeli) imendub aeglaselt verre, säilitades vajalikudisulfiraami kontsentratsioon. See jätkub sõltuv alt perioodist, mille jaoks kodeeringut arvutatakse.
Intramuskulaarsed süstid
Õrasema kodeerimise jaoks kasutatakse sellist ravimit nagu Vivitrol. Erinev alt disulfiraamist, mis kutsub esile keha mürgistuse, akumuleerib ja blokeerib Vivitrol opioidiretseptoreid, mis vastutavad nende aistingute eest, mida alkohoolik üritab alkoholi joomisega korrata. Teisisõnu kaotab ta sissevõetud alkoholiannustest igasuguse rahulolu. Seega kord kuus lihasesiseseid süste tehes kujuneb kriitiline suhtumine alkoholi. See meetod on ül altoodust õrnem ja seda ei kasutata mitte ainult alkoholismi raviks, vaid ka alkoholitarbimise retsidiivide välistamiseks.
Vastunäidustused
Muidugi saab iga terve mõistusega inimene enne drastiliste tegude otsustamist teada, mis see on – alkoholismi süst, kuidas see paraneb ja mis juhtub, kui arsti soovitusi rikutakse. Kuid see pe altnäha lihtne lahendus pole kõigile kättesaadav. Enne protseduuri on vajalik täielik läbivaatus. On mitmeid vastunäidustusi, mille puhul kodeerimine intravenoosse või intramuskulaarse süstiga on keelatud. Nende hulka kuuluvad:
- kardiovaskulaarsüsteemi rasked patoloogiad;
- hepatiit, äge maksapuudulikkus;
- neerupuudulikkus;
- glaukoom;
- osteoporoos;
- suhkurtõbi ja muud endokriinsed haigused;
- seenhaigused;
- rasedus;
- vaimsed häired;
- võõrutussündroom;
- resistentsus ravimi kehale.
Süstimise teel alkoholismi kodeerimise mõju
Siiani ei ole selle meetodi tõhususe kohta ühemõttelist arvamust. Tervenemisprotsess on erinevatel inimestel erinev. Keegi jättis alkoholisõltuvusega enesekindl alt igaveseks hüvasti ja keegi tuleb mõne nädala pärast narkoloogi juurde ja palub tal "dekodeerida". Selle kinnituse leiate Internetis kirjutatud arvustustest. Mõned neist kinnitavad selle kodeerimismeetodi tõhusust, paljud väidavad, et alles pärast seda hakkasid nad tundma elu täiust ega kavatse sellega peatuda. Osa küsitletutest ei suuda vaatamata arsti hoiatustele alkoholihimust üle saada ning jätkab alkoholi tarvitamist, testides oma keha tugevust. On ka neid, kes pärast sugulaste ja sõprade pikaajalist veenmist läbisid kodeerimisprotseduuri, kuid sellest hoolimata hakkasid nad mõne aja pärast uuesti alkoholi jooma, tundmata erilist ebamugavust. Arvustused on erinevad. Mis siis on? Injektsioonikodeerimise muudavad tõhusaks mitmed tegurid.
Kui kodeerimine töötab
Enamasti "ebaõnnestumise" põhjuspatsiendid - mitte füüsiline sõltuvus alkoholitarbimisest, vaid psühholoogilised tegurid. Narkoloogi poole pöördudes juhivad inimesi hoopis teised motiivid. Mõne jaoks on see teadlik otsus, keegi tegutseb sugulaste või ülemuste survel ja sel juhul on võimalus, et inimene suudab alkoholisõltuvusest vabaneda, kahjuks palju väiksem.
Süstiga alkoholismi kodeerimine põhineb patsiendi hirmul oma elu pärast, arusaamal, et kui ta joob, satub ta väga konkreetsesse ohtu. Kuid hirmust üksi sageli ei piisa. Inimene harjub ära ja kui muid eesmärke ja motivatsiooni pole, siis ainult hirmust ei piisa (on ju igavene vene “võib-olla”). Ja enam pole vahet, kas tegite alkoholismi süsti või mitte. Arvustused ja kodeerimismeetodid on muidugi head, kuid nende toimimiseks jääb kõige olulisemaks üks asi - inimese soov muutuda, arusaam, et nii ei saa jätkuda ja vajadus eesmärki saavutada. Jah, teiste toetus, psühholoogiline ja meditsiiniline abi on kindlasti olulised, kuid sõltuvusest saab inimene lahti ainult üksinda.
