Esimese raseduskuu lõpus moodustub lapse suu kahest eraldi poolest, mis kasvavad kõrvuti. Kuskil kuuendal ja kaheksandal nädalal sulanduvad nad kokku, moodustades ülemise lõualuu. Järgmisena jookseb õmblus edasi-tagasi, et sulgeda huuled keelega. Kümnendaks rasedusnädalaks on suu täielikult moodustunud ning nina on omandanud tuttava struktuuri ja asendi.
Huulelõhe on sünnidefekt, mille korral lapse ülahuul on täielikult moodustunud ja sellel on auk. Suulaelõhe on sarnane kaasasündinud anomaalia, mille puhul sündimata lapse suulae ei ole täielikult moodustunud, kuid sellel on auk. Mõnel huulelõhega lapsel on ülahuules vaid väike sälk. Teistel on täielikult avatud ava, mis kulgeb läbi ülemise lõualuu nina põhja. Anomaalia võib ilmneda lapse suu ühel või mõlemal küljel. Seda sünnidefekti nimetatakse suulõheks või huulelõheks. Laste puhul on selle esinemise põhjused siiani teadmata.
Defektid ja nende väljakujunemise tingimused on erineva raskusastme ja raskusastmega ning võivad varieeruda:
- Huulelõhe (huule defekt).
- Suulaelõhe (suulae defekt).
- Huule- ja suulaelõhed (mõlemad defektid).
- Mikrokujuline lõhe (pragu või arm).
- Ühepoolne lõhe (üks huule- ja suulaelõhe).
- Kahepoolne lõhe (mõlemad huule- ja suulaelõhed).
Huule- ja suulaelõhed: esinemise põhjused
Huulelõhede, suulaelõhede ja muude näoanomaaliate põhjuseid ei mõisteta hästi, kuid need on otseselt seotud muutustega lapse geenides. Arvatakse, et 25% juhtudest on tingitud pärilikkusest, kuni 15% on kromosoomianomaaliad ja 60% on huulelõhega laste sünni välispõhjused. Kalduvus deformatsioonile võib olla päritud ühelt või mõlem alt vanem alt. Haiguse tekkevõimalus suureneb, kui see esineb sama pere lähedastega.
Teised tegurid, mis võivad mõjutada geene, mis põhjustavad lõhenemist, on viirused, teatud ravimid, toitumine ja keskkonnamürgid. Hiljutised uuringud on tuvastanud, et suitsetamine ja joomine raseduse ajal on huule- ja suulaelõhede, aga ka muude sünnidefektide tekke riskifaktorid. Lisaks suurendab diabeedi esinemine oluliselt huulelõhega või ilma suulaega lapse ilmaletoomise riski. Narkootikumide tarvitamine ja keha mürgistus võivad samuti neid sünnidefekte põhjustada. Huule- ja suulaelõhe võib tekkida koos teiste kaasasündinud kõrvalekalletega. See võib igapäevaelus kaasa tuua mitmeid raskusi. Pole harvad juhud, kui imikud sünnivad huule- või suulaelõhega, kui nende sugulastel on olnud see haigus võimuude sünnidefektide ajalugu.
Geneetika ja pärilikkus
Tänapäevani pole suulaelõhede ja huulte arengu tõelised põhjused teada, kuid arstid usuvad, et defektid on tingitud geneetilistest ja keskkonnateguritest. Geneetika võib mängida rolli sellise haiguse nagu huulelõhe tekkes. Esinemise põhjused võivad kombineerida mitut tegurit. Kui ühel või mõlemal vanemal oli see kõrvalekalle, suurendab see märkimisväärselt anomaalia avaldumist lapsel. Teie elustiil raseduse ajal võib samuti suurendada tõenäosust, et teie lapsel tekivad kõrvalekalded.
Niisiis, miks tekib selline haigus nagu huulelõhe? Fotod, põhjused ja ravimeetodid aitavad teil selle patoloogia kohta rohkem teada saada.
- Fenütoiini või narkootikumide kasutamine raseduse ajal suurendab anomaalia tekkeriski 10 korda või rohkem.
- Suitsetamine raseduse ajal kahekordistab defekti tekkimise võimalust.
- Alkoholi, krambivastaste ainete või retinoehappe kasutamine põhjustab sünnidefekte, sealhulgas huule- ja suulaelõhe
- Raseduse ajal võib vitamiinide, eriti foolhappe puudus põhjustada ka näo-kolju anomaaliate.
Laste huulelõhede pärast muretsema panevad paljud tegurid. Selle haiguse põhjused, fotod näitavad olukorra tõsidust. Suulaelõhe võib areneda isoleeritud sünnidefektina võiosana suuremast geneetilisest sündroomist, mis võib põhjustada raskemaid väärarenguid.
Keskkond
Raseduse ajal on see, mida ema sööb ja joob, tema sündimata lapse arengu jaoks ülioluline. Ema vere kaudu satuvad vitamiinid ja toitained kasvavasse organismi. Kuid naise ja tema sündimata lapse vahel on tugev kaitsekiht, mida nimetatakse platsentaks. See ei lase mõningaid mürgiseid aineid läbi ja kaitseb usaldusväärselt last emakas. Kuigi platsenta suudab toksiine väga hästi välja filtreerida, võivad teised ohtlikud kemikaalid läbida selle barjääri ja siseneda loote vereringesse.
Huulelõhe haigusel on geneetiline põhjus, nii et raseduse ajal peate hoolik alt jälgima oma tervist.
Mürgised ained
Kahjulikud ained, nagu pestitsiidid ja elavhõbe, võivad sattuda läbi vere lapseni, põhjustades sellega tõsiseid arenguhäireid. 2004. aastal uuris spetsiaalne keskkonnatöörühm kümne vastsündinu nabaväädiverd. Teadlased leidsid keskmiselt umbes 200 tüüpi tööstuslikke kemikaale ja saasteaineid. 180 neist ühenditest on teadaolev alt kantserogeenid. On olemas teooria, et inimkeha süsteem moodustus ammu enne enamiku kahjulike kemikaalide väljatöötamist. Meie keha lihts alt ei suuda selliseid elemente ära tunda ja neutraliseerida.
Igal juhul on terviseringkond veendunud, et mõned neistkemikaalid aitavad kaasa sünnidefektide tekkele. Välisteadlased on leidnud, et teatud geenilõigud kromosoomides 1, 2, 3, 8, 13 ja 15 on seotud suulaelõhe ja huulelõhe tekkega. See uuring on astunud olulise sammu, et paremini mõista haiguste põhjuseid, geneetilisi ja keskkonnaalaseid põhjuseid.
Mida teha anomaaliate vältimiseks?
Mõned teadlased viitavad sellele, et foolhappe võtmine raseduse ajal võib vähendada tõenäosust, et lapsel need kõrvalekalded tekivad. Seda ainet leidub enamikus multivitamiinides. Foolhape vähendab teadaolev alt teise mitteseotud sünnidefekti riski.
Millised kemikaalid võivad defekti teket mõjutada?
Diagnoosini viivate ainete väljaselgitamine on üsna keeruline ülesanne. Sellise defekti nagu huulelõhe esinemisel on erinevaid põhjuseid, kuid peamiselt on tegemist geneetiliste tegurite ja keskkonnamürkide kombinatsiooniga.. Geenid võivad hakata valesti arenema, kuid nad vajavad välismaailm alt väikest tõuget.
Uimastid, mis ekspertide sõnul võivad põhjustada lõhesid:
- Vasoaktiivsed ravimid, mis tõstavad või langetavad vererõhku (pseudoefedriin ja aspiriin).
- Epilepsiavastased ravimid, nagu karbamasepiin ja fenütoiin. Mõned teadlased usuvad, et kõige põhjus on tegelikult epilepsia ise, mitte selle raviks kasutatavad ravimid
- "isotretinoiin",või "Accutane" - meditsiiniline ravim, mida kasutatakse akne (akne) raskete ilmingute raviks. Ärge võtke Accutane'i raseduse ajal. Te ei tohiks planeerida rasedust kogu ravimi kasutamise ajal ja kuu jooksul pärast seda.
- Kortikosteroidid nagu "hüdrokortisoon" ja "kortisoon". Nende ravimite kasutamine raseduse ajal võib põhjustada huulelõhe diagnoosi. Põhjused võivad olla ka raseduse riskifaktorid.
Huule- või suulaelõhega imikuid ja lapsi võivad mõjutada mitmed tüsistused.
Toitumisprobleemid
Anatoomilise defekti tõttu võib imetamine vastsündinutele üsna raskeks osutuda. Ülahuule ebanormaalne eraldumine muudab toitmise ebamugavaks. Sellise anomaaliaga on võimatu saavutada head tihendust, mis on vajalik protsessi edukaks kulgemiseks. Tavalised pudelist toitmise niplid tekitavad sama probleemi. Siiski on spetsiaalseid riistu, mis soodustavad tõhusat toitumist.
Suulaelõhega lastele paigaldatakse tavaliselt juba varases eas eemaldatav kunstsuulae. See seade piirab vedelike suutlikkust ninasõõrmetesse siseneda ja hõlbustab ka võimet imeda spetsiaalsetest nibudest.
Kõrvapõletikud või osaline kuulmiskaotus
Suulaelõhega lastel on kõige tõenäolisem kõrvapõletik ja sellega seotud vedeliku kogunemine kuulmekile sisemusse. ToNende probleemide piiramiseks on enamikul suulaelõhega lastel esimestel elukuudel läbinud AED (torud) kuulmekile.
Kõneprobleemid
Nagu arvata võis, võivad suulae ja huultega seotud arenguanomaaliad mõjutada artikulatsiooni. Kõige tavalisem probleem on tavaliselt kõne kvaliteet. Korrigeerivad operatsioonid võivad aidata kõneprobleeme vähendada, kuid enamik huule- või suulaelõhega lapsi saab logopeedi abiga kõneteraapiast kasu.
Hambaprobleemid
Huule- või suulaelõhega lastel on sageli probleeme puuduvate või moonutatud hammastega ning nad vajavad tavaliselt ortodontilist ravi. Kui ülemise lõualuu talitlushäire, näiteks jäävhammaste vale asetus ja asend, nõuab olukord näo-lõualuu operatsiooni.
Huule- ja suulaelõhe ravi
Arstid saavad nüüd diagnoosida anomaaliaid ultrahelinäitude põhjal juba 18. rasedusnädalal. Suulaelõhe diagnoosimine on keerulisem, kuna see on peidus suu sees. Pärast diagnoosimist võivad arstid läbi viia protseduuri, mille käigus eemaldatakse lootevesi, et kontrollida geneetilist sündroomi. Tavaliselt kulub suur spetsialistide meeskond, et tuvastada lõhe varajases staadiumis ja sõnastada õige ravi.
kirurgia
Lõhe kirurgiline parandamine toimub tavaliselt pärast7 nädalat vastsündinu elust. Seda tüüpi operatsiooni nimetatakse plastiliseks kirurgiaks. Kui lapse nina on selle defekti tõttu muutunud, võib osutuda vajalikuks rinoplastika. Huulelõhega sündinud lapsed vajavad täielikuks taastumiseks tavaliselt pidevat ravi paljude eriprotseduuridega.
