Artiklis vaatleme, kuidas toimub veenilaiendite veenide eemaldamine.
Veenilaiendid on patoloogia, mille puhul alajäsemetel paiknevad veresooned hõrenevad verevoolu halvenemise tagajärjel. Kui ravi- ja ravimite toime ei anna vajalikku mõju, soovitavad eksperdid sageli veenilaiendite korral veenid eemaldada.
Näidustused operatsiooniks
Selliseid protseduure saab teha, kui patsiendil on mitmesugused näidustused. Patsiendi seisundi määrab fleboloog. Reeglina on veeni eemaldamine ette nähtud, kui patoloogia on tähelepanuta jäetud seisundis, samuti järgmistes olukordades:
- Kui veenilaiendid kutsusid esile tüsistuste teket.
- Kui patoloogia sümptomid ilmnevad sagedamini, põhjustades patsiendile ebamugavust.
- Laulatuslike veenilaiendite korral.
- Verevooluhäirete areng.
- Tromboflebiidi, troofiliste haavandite teke.
- Liigse väsimuse tekkimine jatugev jalgade turse.
Veenilaiendite korral määratud operatsioonid on ohutud, neid teostatakse kaasaegseid tehnikaid kasutades. Sellega seoses on tüsistuste tõenäosus väike, keha ei vaja olulisi muutusi.
Kellele on veenilaiendite eemaldamine vastunäidustatud?
Operatsiooni vastunäidustused
Vaatamata asjaolule, et veenide eemaldamisega seotud operatsioonide prognoos on hea ja need viiakse läbi tõhusate tehnikate abil, on selle rakendamisel teatud vastunäidustused:
- Vanadus.
- Rasedus (2–3 trimester).
- Nakkushaigused, südamepatoloogiad.
- Põletikuliste protsesside areng alajäsemetel, sh ekseem, erüsiipel.
- Trombootilised nähtused alajäsemete süvaveenides.
Ettevalmistus
Enne veenilaiendite veenide eemaldamise operatsiooni määrab spetsialist patsiendile teatud läbivaatuse. Nende uuringute tulemused võimaldavad teil valida veenide eemaldamiseks õige meetodi.
Peamised ettevalmistavad uuringud on:
- Vereproovide laboriuuring.
- Kahepoolne skannimine.
- Magnetresonantsflebograafia. See uuring võimaldab teil tuvastada verehüübeid, kui neid on.
- Dopplerograafia (veenide uurimine ultraheli abil).
Kuidas täpselt saab veeni veenilaiendite korral eemaldada?
Erisugused kirurgilised sekkumised
PraeguVeenilaiendite puhul kasutatakse mitut tüüpi kirurgilisi sekkumisi. Õige operatsioonitüübi valimiseks peab fleboloog võtma arvesse eeluuringute tulemusi, naha pindmiste kihtide seisundit, muude patoloogiate esinemist, patsiendi seisundit, haiguse tõsidust.
Kui veenilaiendite korral on jala veenide eemaldamiseks vajalik operatsioon, kasutatakse kõige sagedamini järgmist tüüpi operatsioone:
- Aurutamine.
- Raadiosageduskirurgia.
- Laserkoagulatsioon.
- Skleroteraapia.
- Flebektoomia.
Igal meetoditel on teatud omadused, puudused ja positiivsed küljed. Vaatame neid lähem alt.
Flebektoomia
Seda tüüpi veenilaiendite veenide eemaldamise operatsioon on klassikaline, seda peetakse üheks tõhusamaks viisiks veenilaiendite vastu võitlemiseks, seetõttu kasutatakse seda palju sagedamini kui teisi. Tehnika hõlmab laienenud veenide eemaldamist naha pinnale tehtud sisselõigete kaudu. Eemaldamisele kuuluvad ainult need veenide osad, mis on kahjustatud.
Flebektoomiat on kasutatud pikka aega ja seetõttu on selle läbiviimise metoodika äärmiselt arenenud. Selline operatsioon kestab umbes 1-2 tundi, patsient jääb pärast operatsiooni haiglasse vaid üheks päevaks.
Arvustuste kohaselt on veenilaiendite korral veeni eemaldamine enamasti üsna lihtne.
Valdav enamikul juhtudel tehakse flebektoomia kombineeritult, kasutades mitutmeetodid.
- Endoskoopiline dissektsioon. See viiakse läbi sondi abil, mis sisestatakse veenidesse ja seejärel lõigatakse kahjustatud veresoone osa välja. Seda meetodit iseloomustab väike arv võimalikke tüsistusi.
- Mikroflebektoomia. Selle peamine erinevus klassikalisest flebektoomiast on erinev juurdepääs veenile. Mikroflebektoomiaga läbistatakse nahk.
- Triibud. Tehnika hõlmab veeni ligeerimist, järgnevat külmutamist kirurgilise instrumendi külge ja eemaldamist. Eemaldamine võib olla osaline või täielik. Meetodit peetakse minimaalselt invasiivseks kirurgiliseks sekkumiseks. Kõik toimingud tehakse pindmiste kudede punktsiooniga, see tähendab, et õmblemist pole vaja.
- Safenektoomia (Babcocki meetod). See meetod hõlmab peaveeni ligeerimist ja jagamist. Juurdepääs on sel juhul kubemepiirkonda tehtud sisselõike kaudu. Veen avatakse, sellest eraldatakse pehmed koed. Safenektoomiat kasutatakse veenilaiendite kaugelearenenud vormide puhul.
- Ristektoomia. Sel juhul teeb kirurg väikesed sisselõiked piirkonda, kus laienenud saphenoosveen ühendub, või sääre sidekestade kohal. Pärast operatsiooni ei ole sisselõigete jälgi. Seda tehnikat kasutatakse reeglina siis, kui veenilaiendite puhul on vaja teiseseid operatsioone.
Skleroteraapia tehnika
Seda tehnikat kasutades liimitakse veenide sisepinnad kokku. Sel eesmärgil kasutatakse ainet sklerosan - need täidavad veeni. Sellisedliimitud veen muundub hiljem armkoeks. Sarnane meetod jalaveenide eemaldamiseks veenilaiendite korral on minimaalselt invasiivne. Selle tõhusus on tõestatud varikotseeli ravis.
Skleroteraapiat saab läbi viia järgmistel viisidel:
- Skleroteraapia Foam-Form meetodil. Sel juhul täidetakse venoosne õõnsus vahuga, mis kutsub esile veresoonte seinte liimimise.
- Ehoskleroteraapia. Sel juhul liimitakse veresoonte seinad kokku sklerosanti süstimise teel.
Veeni eemaldamine veenilaiendite korral laseriga
Meetod hõlmab alajäsemete veenide eemaldamist veenilaienditega ilma sisselõikeid tegemata. Nahasse tehakse väikesed torked ja seejärel suletakse veeni kahjustatud osad laserkiirega. See meetod on osutunud kõige tõhusamaks, kuna pärast seda ei teki kõrv altoimeid. Peale selle ei teki pärast veeni eemaldamist laserkoagulatsiooni abil veenilaiendite sümptomid peaaegu kunagi uuesti.
Pärast laserkoagulatsiooni pole õmblusi vaja, opereeritud patsient kirjutatakse mõne tunni pärast haiglast välja.
Veenide lasereemaldust kasutatakse juhul, kui on vaja ravida väikseid veene, mille läbimõõt ei ulatu 1 mm-ni. Selle tehnika eeliseks on ka haava nakatumise ohu puudumine sekkumise ajal.
Raadiosagedustehnika
Kui veenilaienditega patsiendil ei ole veenide laserkoagulatsioon näidustatud, võib fleboloog soovitada raadiosageduslikku operatsiooni. Tehnika ei kutsu esile negatiivseid tagajärgi, kuid sellise protseduuri maksumus ületab oluliselt eelmiste operatsioonide maksumust.
Steam-meetod
See tehnika on üks viimaseid fleboloogia arenguid. See hõlmab auru viimist kahjustatud veeni, mis toimib nii, et veresoonte seinad kleepuvad kokku. Aururavi on efektiivne, kui veen on liiga käänuline.
Pärast sellist protseduuri lastakse patsient päeva pärast koju. Pärast veeni aururavi ei jää arme ega nahakahjustusi.
Kasutustehnikate eelised
Veenilaiendite ravil kahjustatud jalaveenide eemaldamisega kaasaegsete kirurgiliste meetodite abil on mitmeid positiivseid külgi:
- Lühike taastumisperiood.
- Minimaalne haiglaravi.
- Üldnarkoosi pole vaja.
- Minimaalne sekkumine patsiendi kehasse, operatsioonist tingitud väike kahjustus.
Mis juhtub pärast veenilaiendite eemaldamist?
Taastumisperiood pärast veenilaiendite kirurgilist eemaldamist
Veenilaiendite taasarengu või negatiivsete ilmingute esinemise tõenäosus seda tüüpi kirurgiliste sekkumiste läbiviimisel on endiselt üsna madal. Kuid patsient peab rehabilitatsiooniperioodil rangelt järgima meditsiinilisisoovitusi.
Põhinõuete hulgas, mida tuleb järgida pärast veenilaiendite eemaldamise operatsiooni, on järgmised:
- Mugavad kingad.
- Kasutage spetsialistide soovitatud trombotsüütide agregatsiooni vastaseid aineid (ravimeid, mis takistavad verehüüvete teket).
- Füüsilise ravi harjutuste sooritamine, arsti poolt soovitatud koormuse järgimine. Pärast füsioteraapia harjutuste kursuse läbimist peaksite jätkama iseseisv alt võimlemist, et vältida alajäsemete verevoolu ummistumist.
- Kinnitage kahjustatud piirkondadele tihedaid sidemeid (elastsed sidemed on parimad).
- Spetsiaalsete kompressioonsukkide kandmine, et vältida veenide laienemist.
Samuti on oluline meeles pidada, et taastumisperioodil on keelatud raskusi tõsta, kaalus juurde võtta, alkoholi tarvitada. Oluline on hoiduda saunas käimisest, autoga sõitmisest ja igasugusest tööst, mis nõuab suurt füüsilist koormust.
Tõenäolised tüsistused
Millised on veeni eemaldamise tagajärjed veenilaiendite korral? Isegi edukas operatsioon võib põhjustada kõrv altoimeid.
Võimalikud ilmingud, mis võivad ilmneda veenilaiendite korral jalgade veenide eemaldamisega seotud operatsiooni tulemusena, võivad olla järgmised:
- Veenilaiendite taasarendamine. See nähtus ilmneb siis, kui patsiendil on pärilik eelsoodumusvõi ta rikkus meditsiinilisi juhiseid.
- Jalgade turse.
- Plommi ilmumine naha punktsiooni või sisselõike kohas. See kaob samaaegselt hematoomidega.
- Märkimisväärse suurusega hematoomid. Need kaovad 1–4 kuu jooksul.
- Valulikud hood naha puudutamisel. Selline tüsistus võib tekkida, kui operatsiooni käigus on kahjustatud närvilõpmed.
Negatiivsete sümptomite tekke vältimiseks peaksite hoidma lihased ja veenid heas vormis, et alajäsemete verevool ei oleks häiritud.
Ennetustegevus
Kui inimesel on ebasoodne pärilikkus või muul põhjusel oht, peaks ta järgima ennetavaid meetmeid:
- Veri on hea rattasõiduks, kõndimiseks, ujumiseks, treenimiseks.
- Soovitatakse kompressioonrõivaid.
- Ravimeid tuleks võtta perioodiliselt, näiteks Phlebodia, Detralex, kuid nende kasutamise vajadus tuleb spetsialistiga kokku leppida.
- C-vitamiini tuleks regulaarselt juua, see aitab tugevdada veresooni, parandada vere koostise omadusi.
Lisaks hõlmab ennetamine tervisliku eluviisi säilitamist. Peaksite vabanema halbadest sõltuvustest ja oma toitumist üle vaatama.
Arvustused veenilaiendite eemaldamise operatsiooni kohta
Patsiendid reageerivad protseduurile väga hästi, olenemata kasutatavast veenide eemaldamise tehnikast. Operatsioonid võimaldavadoluliselt parandada patsiendi heaolu, kõrvaldada veenilaiendite iseloomulikud sümptomid - eemaldada turse, raskustunne jalgades, krambid, valu. Selliste sekkumiste tagajärjed tekivad väga harva, see tähendab, et operatsioonid on praktiliselt ohutud.
Uurisime, kuidas toimub veenilaiendite korral jalgade veenide eemaldamine.
