Magnetresonantstomograafia (MRI) on tänapäeva meditsiinis üks kõige informatiivsemaid meetodeid siseorganite uurimiseks. Diagnostilise väärtuse poolest ületab see oluliselt röntgenuuringut. Mis on selle tehnika olemus ja mida näitab ajuveresoonte MRI angiograafia? Seda ja paljusid muid asju, mida peaksite MRI diagnostika kohta teadma, kirjeldatakse artiklis hiljem.
Meetodi olemus
Mis see on – ajuveresoonte MRI angiograafia? Selle abiga näete üksikasjalikult ajuartereid, nende kuju, suurust, seost ümbritseva ajukoega.
Kõik see on võimalik tänu sellele, et skanner kiirgab erineva sagedusega elektromagnetlaineid. Need põhjustavad vesinikuaatomite vibratsiooni, mida leidub suurel hulgal kõigis keha kudedes. Erinevad kontsentratsioonidneed aatomid erinevates ajupiirkondades kuvatakse ekraanil. Tänu sellele on ajukoed nähtavad, igaüks oma intensiivsuses.
Ajuveresoonte MRI angiograafia kontrastainega eraldatakse eraldi. Selle olemus seisneb spetsiaalse aine sisseviimises, mis värvib ajuartereid. See on informatiivsem kui tavaline MRI.
Milliseid haigusi saab MRT abil diagnoosida?
Ajuveresoonte MRI angiograafia abil saab panna täpse diagnoosi. Pealegi määratakse kindlaks mitte ainult vereringehäirete olemus, vaid ka selle täpne lokaliseerimine. Samuti saate teada, kui kaua aega tagasi see kõrv altoime toimus.
Meetodi diagnostilist väärtust suurendab kontrastaine kasutamine. Kuid see meetod on kallim kui klassikaline magnetresonantstomograafia, nii et mõnikord tuleb sellest loobuda.
Mida näitab ajuveresoonte MRI angiograafia ilma kontrastsuseta?
- Hematoomi maht ajus, hemorraagia ulatus.
- Isheemia keskus ajus, mis on tingitud veresoone ummistusest trombi või embooliaga.
- Aju kasvajad ja tsüstid.
See tähendab, et MRI kasutamine ilma kontrastaine lisamiseta võimaldab näha ajukoe ja aju struktuuri kahjustusi, kui neid on.
Kontrastne MRI angiograafia võimaldab täpselt diagnoosida palju laiemat hulka haigusi:
- ajuveresoonte aneurüsm – sakkulaarneselle õhenenud seina väljaulatuv osa;
- trombi või emboolia täpne lokaliseerimine isheemilise insuldi korral;
- anomaaliad veresoonte struktuuris;
- kasvajate täpne lokaliseerimine ja maht, kuna verevarustus kasvaja asukohas on oluliselt suurenenud;
- verevoolu aeglustumine või kiirenemine veresoontes.
MRI näidustused
MRI ajuveresoonte angiograafia režiimis tehakse ainult arsti juhiste alusel, et kinnitada selliste haiguste esinemist:
- aju ateroskleroos – rasvanaastude ladestumine ajuveresoonte seintele;
- vaskuliit - veresoone seina põletik;
- isheemiline või hemorraagiline insult;
- veresoonte väärarengud – anomaaliad veresoone struktuuris;
- une- või ajuarterite stenoos – nende valendiku läbimõõdu vähenemine;
- traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed;
- aju venoosse siinuse tromboos.
Seda meetodit kasutatakse ka siis, kui patsiendil on pikaajalised peavalud, mille põhjust ei ole võimalik teiste diagnostikameetoditega kindlaks teha.
Küsitluseks valmistumine
Enne ajuveresoonte rutiinse MRI angiograafia läbimist ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Ja juhul, kui arst määrab kontrastiga MRI, peate enne uuringut järgima mõnda reeglit:
- Toitu tuleb vältida vähem alt 10 tundi enne uuringut, kuna kontrastaine põhjustab ebameeldivaid sümptomeid iivelduse jaoksendamine.
- Patsient peab rääkima arstile, kui ta on kontrastaine suhtes allergiline.
- Neeruhaiguse korral tuleb sellest ka arstile teatada.
Vahetult enne kontrastaine kasutuselevõttu tehakse allergiatest. Selleks süstitakse patsiendile subkutaanselt väike kogus lahust. Pärast seda jälgib arst naha reaktsiooni. Kui ilmnevad lööbed, sügelus, punetus või turse, tuleb kontrastaine tegemisest või aine asendamisest keelduda.
Enne magnetresonantstomograafiat, olenemata kontrastaine olemasolust, peab patsient eemaldama ehted, metalltooted. Samuti ei saa te kontorisse kaasa võtta plastikkaarte, metallraamiga prille ega elektroonikat.
Kuidas tehakse MRI angiograafiat?
Pärast kõigi ettevalmistavate etappide lõppu heidab patsient pikali tomograafialauale. Kogu läbivaatuse ajal peab ta lamama täiesti paigal, nii et tema käed, jalad ja pea on rihmadega laua külge kinnitatud.
Kui kasutatakse kontrastainet, süstib õde selle enne, kui patsient lauale heidab.
Pärast seda, kui tabel libiseb automaatselt skannerisse ja pilt skannitakse. Sageli kogevad patsiendid sel ajal paanikahoogu ja klaustrofoobiat. Tomograaf on üsna tume ja masin ise annab ebameeldivat ragistamist. Seetõttu peaks arst konsulteerima iga patsiendiga enne uuringut ja vastama kõigile tema küsimustele.
Vajadusel tutvustusSeevastu patsiendile asetatakse kateeter perifeersesse veeni. Õige kogus lahust süstitakse läbi kateetri. See värvib kiiresti üle aju veresoonte võrgu. See võimaldab näha muutusi verevoolus, veresoonte kuju, suurenenud verevarustusega piirkondi. Kontrastaine süstimise ajal võib tekkida kerge ebamugavustunne.
Läheduses on veel üks arvutisüsteemiga ruum, mille taga istuvad diagnostik ja operaator. Siin kuvaritel kuvatakse kihtide kaupa aju kudesid ja selle veresooni. Kogu protseduur võtab reeglina kuni 40 minutit.
Magnetresonantstomograafia on absoluutselt valutu, võimalik on vaid pikaajalisest liikumatusest tingitud ebamugavustunne. Mõnikord on uuritavas piirkonnas soojust ja kerget kipitustunnet.
Vastunäidustused
Vastates küsimusele, et tegemist on ajuarterite MRI angiograafiaga, saab selgeks, et meetodi olemus on elektromagnetvälja tekitamine. Seetõttu on MRT peamiseks vastunäidustuseks mis tahes metallesemete olemasolu kehas (stimulaator, liigeseproteesid, insuliinipump, proteesid, veresoonte klambrid). Kui samal ajal tehakse MRI, võib halveneda mitte ainult pildikvaliteet, vaid ka seade rikki minna.
Muud seisundid, mille korral ajuveresoonte MRI angiograafia on vastunäidustatud, on loetletud allpool:
- alla 7;
- rasedusperiood;
- vaimne haigus;
- neuroloogilised haigused, mismillega kaasneb hüperkinees (keha tahtmatud liigutused);
- klaustrofoobia – seisund, mille puhul inimene kardab viibida kinnises ruumis;
- patsiendi tõsine seisund, mille tõttu ei saa teda diagnostikatuppa transportida;
- Raske neeruhaigus on kontrastaine MRT-le vastunäidustus.
Imetamine ei ole uuringule vastunäidustuseks. Kuid kui on ette nähtud kontrastaine sisseviimine, tuleks imetamine mõneks päevaks pärast seda katkestada, kuna lahus võib koos rinnapiimaga edasi kanduda ka lapsele.
Meetodi väärikus
Ajuveresoonte MRT-angiograafia peamine eelis on uuringu kõrge täpsus ja teabesisaldus. Ainult see meetod võimaldab näha luukoega kaetud struktuure.
Lisaks on veresoonte MRI palju ohutum kui röntgenikiirgust kasutav ajuangiograafia.
Gadoliiniumi kontrast, mida kasutatakse magnetresonantstomograafias, on täiesti ohutu ja põhjustab harva allergilisi reaktsioone.
MRI angiograafia võimaldab panna diagnoosi juba haiguse varases staadiumis, mil muutused ajukoes väljenduvad minimaalselt. See võimaldab määrata ravi võimalikult kiiresti ja suurendab eduka taastusravi võimalusi.
Meetodi puudused
Hoolimata oma arvukatest eelistest on ajuveresoonte MRI angiograafial mitmeidMiinused:
- Täpse pildi saamiseks peab inimene lamama rohkem kui pool tundi paigal.
- Uuringud on vastunäidustatud inimestele, kelle kehas on metallesemeid.
- Kuigi väike, on kontrastainele võimalik anafülaktiline reaktsioon.
Paljusid patsiente heidutab mahukas disain. Seetõttu peab arst patsiendile selgitama, et skanner on täiesti ohutu.
Arstide konsultatsioon
Uuringu läbi viinud diagnostikaarst ei pane lõplikku diagnoosi. See kirjeldab ainult seda, mida ta pildil näeb. Tulemuste tõlgendamise, nende võrdlemise kliinikuga ja objektiivse uuringu andmetega viib läbi kvalifitseeritud spetsialist. Abi saamiseks võib patsient pöörduda järgmiste erialade arstide poole:
- neuroloog;
- neurokirurg;
- fleboloog;
- angiokirurg.
Nagu jutust näha, et tegemist on aju ja kaela veresoonte MRT angiograafiaga, on see uuring tõeliselt tõhus meetod veresoonte patoloogia diagnoosimiseks, mille eelised kaaluvad üles miinused.
