Mis on hüpertensioon? ICD-10 tunneb selle ära koodi I10-I15 all. Hüpertensiivne kriis on ohtlik, kuna põhjustab olulisi tüsistusi – kannatavad elutähtsad organid: maks, neerud, süda ja aju. Lisaks võib hüpertensiivne kriis põhjustada nägemiskahjustusi. Seetõttu on kriisimärkide ilmnemisel oluline osutada õigeaegset ja kvaliteetset abi. See seisneb sümptomite kõrvaldamises ja tüsistuste vältimises. Ained, mis võimaldavad tüüpilise vererõhu kiiret taastumist, peaks valima pädev spetsialist. Ravimite üledoos või liiga tugev toime võib põhjustada täiendavaid verevarustusprobleeme. Sel juhul jäävad kuded ja elundid vajalikust hapnikukogusest ilma.
Arst valib ravimi, võttes arvesse patsiendi vanust ja tema keha iseärasusi. Abi osutamisel on oluline selgelt arvestada vererõhu languse kiirust ja vastuvõetavat taset, mis tuleb saavutada.lõpuks. Üksikasjalikumat teavet selle kohta, mis on hüpertensioon, staadiumid, riskid ja kraadid, veel.
Herpertensiooni ja riskiseisundite peamine põhjus
Sagedast, pikaajalist neuropsüühilist stressi, pikaajalisi stressirohkeid seisundeid peetakse hüpertensiooni üheks teguriks. Sageli on hüpertensiooni ilmnemise sõnumiks töö, mille käigus inimene tunneb pidev alt emotsionaalset survet. Lisaks on inimestel, kellel on olnud peavigastus, märkimisväärne võimalus hüpertensiooni tekkeks. Hüpertensiooni ilmnemise üheks teguriks võib olla ka pärilik kalduvus: kui keegi pereliikmetest põdes sarnast haigust, suureneb hüpertensiooni tekkimise võimalus paar korda.
Üks hüpertensiooni peamisi tegureid võib olla füüsiline passiivsus. Kui vananedes hakkavad vanad inimesed tundma skleroosi ja tekivad vanusega seotud vaskulaarsed muutused, võib hüpertensiooni teke probleemi süvendada, sundides arenema skleroosi. See on üsna ohtlik ilming, kuna tugeva vasospasmi korral muutub vere juurdepääs ajule, südamele ja neerudele kriitiliselt väikeseks. Kui verearterite seintel on naastud koos intensiivse vasospasmiga, võib veri täielikult lõpetada elutähtsatesse organitesse sattumise ja arterite kaudu levida. Sel juhul on tegemist südamerebendi või ajuverejooksuga.
Õiglase soo esindajatel võib hüpertensiooni teguriks olla menopausi aegne hormonaalsete muutuste aeg organismis. Lauasool või täpsem altselles sisalduv naatrium, aga ka suitsetamine, joomine ja ülekaalulisus suurendavad südamesüsteemi stressi.
Järgmisi haigusi võib seostada hüpertensiooni teguritega:
- ülekaalulisus metaboolse patoloogia, endokriinsete haiguste, istuva eluviisi jms tõttu;
- regulaarne emotsionaalne stress, patsiendi viibimine närvilistes olukordades, apaatia, kogetud tragöödiad jne;
- tugev närvipinge, mis on põhjustatud raskustest tööl, äritegevuses;
- varasemad põrutused;
- kroonilised haigused, millel on negatiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile;
- pärilik kalduvus;
- viirus- ja nakkushaigused, mille tulemused võivad väljenduda hüpertensiooni vormis;
- veresoonkonna vanusega seotud muutused;
- kolesterooli sisalduse suurenemine veres, mille puhul veresoonte seintele tekivad naastud, mis takistavad normaalset vereringet;
- klimakteriaalne seisund, kus leitakse 40-aastase piiri ületanud tüdrukud (organismis toimuvate oluliste hormonaalsete muutuste perioodil hakkavad sageli arenema varjatud haigused, mille taustal võib tekkida arteriaalne hüpertensioon);
- halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi suurtes kogustes tarbimine, liigne kohvisõltuvus);
- igapäevane soolakasutus suurtes kogustes;
- adrenaliinisisalduse liigne tõus veres;
- pikkveeta aega arvutis;
- istuv eluviis;
- aeg-aj alt õueskäigud jne.
Hüpertensiooni staadiumid
Kaasaegne meditsiin määrab arteriaalse hüpertensiooni 3 staadiumi:
- Hüpertensioon 1 riskiaste – vererõhk 140-159/90-99 millimeetrit elavhõbedat. Art. Naaseb perioodiliselt tagasi tavaliste numbrite juurde, misjärel see tõuseb uuesti.
- Hüpertensiooni 2 riskiaste – jääb vahemikku 160-179 / 100-109 elavhõbedamillimeetrit. Art. Sageli mõistetakse ja väga harva taastub normaalne.
- Hüpertensioon 3. riskiaste – tõuseb 180 ja üle selle / 110 millimeetrit elavhõbedat. Art. See püsib peaaegu regulaarselt kõrgel tasemel ja selle vähenemine võib viidata südame talitlushäirele.
Neljas etapp on surmav.
1 haigusaste
Esimesel astmel ei pruugi patsient tunda olulisi muutusi oma kehas. Üsna sageli naaseb rõhk, mis konkreetsete tegurite mõjul tõuseb karakteristikuteni 130/80 või 150/90, ise tavapärastele piiridele (120/80).
Hüpertensiooni on esimeses etapis võimalik tuvastada ainult siis, kui patsient hakkab iseseisv alt vererõhku kontrollima. Koostatud ajakava võimaldab spetsialistil teha konkreetseid järeldusi ja luua selge ajaloo.
2 faasi haigus
Hüpertensioon 2 kraadi 2 risk sagelimillega kaasnevad peavalud, oksendamine, väsimus, täielik depressioon jne.
Patsientidel rõhk tõuseb ja püsib pikka aega vahemikus 155/110 kuni 170/120. Iseenesest taastub hüpertensiooni 2 risk harva normaalseks, seetõttu vajavad patsiendid ravimiravi.
3 kraadi hüpertensioon
Hüpertensiooni 3. staadiumit peetakse kõige ohtlikumaks, kuna sellega võib paljudel patsientidel rõhk ulatuda 180/110 ja rohkem.
Hüpertensiooniga võivad paljud patsiendid (eriti 2. ja 3. staadiumis) kogeda hüpertensiivseid kriise, mille käigus rõhk tõuseb kiiresti.
Järgne vererõhu langus hüpertensiooni korral 3 risk 4 eksperte võib pidada südametegevuse rikkumise kriteeriumiks ja saada ettekäändeks kardioloogiga konsulteerimiseks. Patsiendid hakkavad selgelt väljendama hüpertensiooni sümptomeid, mistõttu inimesed pöörduvad arsti poole.
Sellel patsientide rühmal on vajadus pikaajalise ravi järele (sageli haiglas), mis võtab arvesse spetsiaalsete meditsiiniliste ainete kasutamist ja füsioteraapia läbimist.
3. astme hüpertensiooni sarnaste hoogude korral võivad patsientidel esineda järgmised nähud:
- iiveldus ja oksendamine;
- valu südames;
- tugev peavalu;
- pearinglus;
- rohke higistamine jne
Hüpertensiivne kriis on võimelinelõppeb mõne minuti pärast ja võib kesta kuni paar tundi. Need patsiendid vajavad kiiret arstiabi.
Kõige ohtlikum on hüpertensioon 3 ja 4 kraadi.
Hüpertensiooni aste 4
Mõned spetsialistid eristavad ka 4. astme hüpertensiooni, mis on väga raske. Enamikul juhtudel on surm lähedal. Nad püüavad võimalikult palju patsiendi kannatusi lihtsustada ja hüpertensiivse kriisi korral osutavad esmaabi. Patsient asetatakse üles tõstetud peaga. Talle antakse kohe ravimeid, et vererõhku kiiresti langetada.
Ravi puudumisel tekivad uued tüsistused. Mõned neist provotseerivad teisi ja haigused saavad inimesest üha enam jagu. Selle kahjuliku protsessi õigeaegseks peatamiseks peate lihts alt jälgima oma vererõhu muutuste dünaamikat, vähem alt tavalise tonomeetri abil.
Hüpertensiooni diagnoos
Arteriaalse hüpertensiooni sümptomitega patsiendi õige diagnoosi seadmiseks peab arst läbi viima uuringute ja diagnostika, mis sisaldab nii laboratoorseid kui ka riistvarauuringuid. Diagnoosimise eesmärk on kindlaks teha hüpertensiooni staadium ja aste. Selle teabe põhjal saab raviarst valida tõhusama ravi.
Arvestades asjaolu, et hüpertensioon selle tekke esimesel etapil on sageli asümptomaatiline, on enamikpatsiendid lähevad haiglasse liiga hilja. Sellistel juhtudel peavad patsiendid varuma visadust, kuna hüpertensiooni on väga raske ravida ja see võib olla inimesega kogu elu. Et mitte raisata aega, mis on nii oluline, ja saada kohest arstiabi, peaksite hoolik alt jälgima oma heaolu ja reageerima koheselt kõikvõimalikele rahututele keha signaalidele.
Kodustes tingimustes on iga inimene kohustatud tonomeetri abil pidev alt rõhu taset määrama. Soovitatavad omadused on 110/70, vanematel inimestel on võimalik väärtus 120/80. Süstoolse rõhu tõus 4-9 punkti võrra võib olla tingitud ilmastikutingimuste muutumisest, väga suurest füsioloogilisest ja vaimsest pingest. Murettekitavaks teguriks peetakse ka väga suurt erinevust ülemise ja alumise rõhu vahel, tavaliselt ei tohiks see suhe ületada 50 ühikut. Kui inimene tuvastab sageli vererõhu hüppeid, peaks ta viivitamatult pöörduma lähimasse meditsiiniasutusse, et saada nõu õigelt spetsialistilt.
Surveravi ravimitega
Pärast seda, kui olete aru saanud, mis on hüpertensioon, peaksite tutvuma ka selle raviga. Hüpertensiooni medikamentoosne ravi on vajalik, kui rõhk jõuab väärtuseni üle 160 kuni 90 millimeetri. rt. Art., kui hüpertensioon moodustub süsteemsete haiguste, suhkurtõve taustal,südame- ja neerupuudulikkus. Narkootikumide kasutamine on vajalik juba sellistel väärtustel nagu 130 kuni 75.
Suurenenud südamerõhu ja hüpertensiooni kergete vormide korral viiakse ravi läbi ühe ainega, mida võetakse iga 10 või 20 tunni järel.
Haiguse kombineeritud ravi viiakse läbi ainete paari abil. Sarnasel viisil saavutavad nad oma suurima efektiivsuse väikeste annuste korral ja vähendavad sekundaarsete tulemuste tõenäosust.
Tiasiiddiureetikumid ja sulfoonamiidid
Farmatseutilised ained, mis parandavad uriini eritumist ja moodustumist, hõlmavad sulfoonamiide ja tiasiiddiureetikume. Meditsiiniline tulemus saavutatakse tursete vähendamisega, mille tulemusena suureneb veresoonte valendik ja paraneb verejooks ning rõhk väheneb.
Beetablokaatorid
Selle kategooria aineid kasutatakse nii enesetervendamiseks kui ka koos teiste meega. ravimid. Neid määratakse ägedate vormide korral patsientidele, kellel on märkimisväärne risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse infarktieelses seisundis, stenokardia, südamepuudulikkuse ja stabiilse kodade virvendusarütmiaga.
Beetablokaatorite monoteraapia kestab kaks kuni neli nädalat, seejärel kombineeritakse neid k altsiumikanali blokaatorite ja diureetikumidega.
"Metoprolool", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaxalol" ja "Nebivalol" kasutatakse hüpertensiooni pikaajalises ravis, mis vähendab suremuse võimalustühe tema krambihoo aeg. Lisaks on Betaksalool sageli ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni raviks õrnema soo esindajatel menopausi ajal.
Angiotensiini konverteeriv ensüüm
Veresoonte valendiku vähenemine angiotensiini mõjul mängib olulist rolli hüpertensiooni tekkemehhanismis. Selle kategooria ained blokeerivad reniini muundumist angiotensiiniks, mille tõttu rõhk normaliseerub. Sellised ravimid aitavad ära hoida südamelihase paksenemist ja aitavad taastada normaalse südamefunktsiooni selle kudede hüpertroofia korral.
- "Klonidiini" ei kirjutata enam välja hüpertensiooni raviks, vaid seda kasutavad eakad patsiendid, kes on ravimist üsna sõltuvuses, ja need, kes ei soovi muuta ravikuuri uuenduslikumate ja tõhusamate ravimite vastu.
- "Andipal" - kerge toimega tabletid, nende abiga on raske hüpertensioonihoogu eemaldamine võimatu ja seda ravimit ei kasutata arteriaalse hüpertensiooni raviks. Seda võib pakkuda vaskulaarse düstoonia korral.
- Moksonidiin on imidasooliretseptori agonist ravim, mis on näidanud suurepärast efektiivsust metaboolse sündroomi ja kerge hüpertensiooni korral.
Sartans
Uuenduslikud ained, mida on kasutatud alates 90ndatest, võimaldavad rõhku alandada päevaks korragahommikul või õhtul. "Candesartaan" - selle kategooria ainetest kõige võimsam, stabiliseerib rõhku kaheks päevaks. Pärast tarbimise lõpetamist võõrutussündroomi ei ilmne, sekundaarsete tulemuste hulgas on kuiv köha. Ravikuur on 4-6 nädalat, selle aja jooksul saavutatakse stabiilne tulemus. Sartaanid eemaldavad neerude veresoonte seinte spasmid, mis võimaldab välistada neerude hüpertensiooni. Neid kasutatakse iseseisv alt ja resistentse hüpertensiooni kompleksravis.
K altsiumikanali blokaatorid
Neid aineid kirjutatakse eakatele patsientidele välja hüpertensiooni raviks, mille puhul tuvastatakse südametegevuse patoloogiad. Ravimeid võetakse koos angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoritega, mis võimaldab diureetikume kuurist eemaldada.
Mida süüa kriisiolukorras?
Ebastabiilse hüpertensiooniga tekivad aeg-aj alt äkilised rõhutõusud. Meditsiinis nimetatakse neid hüpertensiivseteks kriisideks.
Sellisel perioodil ei suuda inimene viibida väga kaua, kuid tema seisund on väga raskendatud selliste haiguse ilmingute tõttu nagu:
- Valu peas.
- Rõhk hüppab kuni 150–95 mm. rt. st.
- Ruumis orienteerumise häired, millega kaasneb iiveldus ja nägemise halvenemine kuni mööduva kaotuseni.
- Patoloogiline hirmutunne.
- Näo äkiline punetus kriisi ajal.
Kriis nõuab ravimiravi. Sel juhul terapeutiline sekkuminepaari farmatseutilise aine kombinatsiooni ja ohvrile viivitamatu abi andmist.
Antihüpertensiivseid ravimeid võib võtta ainult kriiside järkjärguliseks vähendamiseks, ilma koormuseta.
Siin on teatud ained, mis võivad kriisi lõpetada:
- "Nifedipiin" lahustub keele all, tulemust täheldatakse umbes mõne tunni pärast.
- Beetablokaatorid – teatud aineid, nagu atenolool ja esmolool, kasutatakse siis, kui on vaja sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust sünteetiliselt reguleerida.
- "Kaptopriili" võetakse suu kaudu 10–50 mg, ravimi toime kestab ligikaudu 5 tundi.
- Diureetikumid. Hüpertensiivsete kriiside ravis kasutatavat ravimit tuleb manustada intravenoosselt, portsjonina 1 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimil on erinev efektiivsus sõltuv alt keha isiklikust koostoimest, seetõttu on arstil võimalik suurendada annust 12 mg-ni / kg kehakaalu kohta.
Vasodilataatorid, nagu naatriumnitroprussiid, võivad blokeerida lämmastikoksiidi veresoone seinas, mille tulemuseks on arterite lõdvestumine.
Füüsiline treening
Igasugune füsioloogiline koormus kerge ja mõõduka hüpertensiooniga patsientidel aitab kaasa organismi füsioloogilise töövõime tõusule. Vastupidavustreeningule suunatud harjutused annavad märkimisväärse antihüpertensiivse toime. Soovitav on anda füsioloogilisi harjutusi pool tundi päevas, suurendades lõpuks koormust alatesmadal kuni keskmine.
Madala soolasisaldusega dieet
Toidusoola tuleks vähendada 5 g-ni (1 teelusikatäis). Tuleb meeles pidada, et paljud toidud ise sisaldavad palju soola. Seega eemaldage soolatops lau alt ja ärge mingil juhul soolage valmis roogasid. Selle asemel võite kasutada aromaatseid ürte, küüslauku. Kui ilma soolata on raske hakkama saada, siis on võimalik osta vähendatud naatriumisisaldusega soola, mille maitse praktiliselt ei erine tavalisest soolast.
Vähem rasvakasutus
Eemaldage oma menüüst järk-järgult või, juustud, vorstid, hapukoor, seapekk ja lihapallid. Asendage need köögiviljade, puuviljade, taimeõli ja mitte väga rasvase kalaga. Tarbi madala rasvasisaldusega piimatooteid. Selle tulemusel saate kontrollida vere kolesteroolitaset (ateroskleroosi ennetamine), taastada kaalu ja samal ajal suurendada oma dieeti kaaliumi abil, mis on arteriaalse hüpertensiooni korral väga kasulik.
Psühholoogiline kergendus
Stress on üks vererõhu tõstmise võtmetegureid. Sel põhjusel on väga oluline omandada emotsionaalse mahalaadimise meetodid. Oluline on püüda näha kõiges positiivseid külgi, leida elust naudingut, töötada oma iseloomu kallal, muutes seda suurema sallivuse, teiste inimeste puudujääkide, rõõmsameelsuse ja tasakaalukuse suunas. Matkamine, treenimine, hobid ja lemmikloomadega suhtlemine võivad samuti aidata sisemist tasakaalu säilitada.
On väga oluline teada, mis on hüpertensioon. Lõppude lõpuks on seda lihtsam ravida algstaadiumis kui hilisemates. Lõppude lõpuks on see ravitav.
