Eesnäärmehaigused pole tänapäeval haruldased. Statistika kohaselt diagnoositakse eesnäärme tsüst igal viiendal tugevama soo esindajal, kes pöördus arsti poole. Neoplasm on healoomuline ega kujuta endast tõsist ohtu tervisele. Meestel aga halvendab eesnäärme tsüst oluliselt elukvaliteeti. Esimeste hoiatusmärkide ilmnemisel on vaja pöörduda arsti poole. Spetsialist viib läbi diagnostilised meetmed ja määrab kõige tõhusama raviskeemi, mis võib hõlmata nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi meetodeid.
Arengutüübid ja -mehhanism
Ebasoodsate tegurite mõjul hakkab eesnäärmekoe paksusesse moodustuma õõnsus. Järk-järgult täitub see vedelikuga. Reeglina on eesnäärme tsüsti läbimõõt 1 kuni 4 cm.juhtudel võib registreerida tohutuid kasvajaid, mis võivad sisaldada kuni 1 liiter vedelikku.
Tsüst ise ei ole valus. Kuid kasvades hakkab see avaldama survet lähedalasuvatele kudedele, millega kaasnevad ebamugavad aistingud. Lisaks käivitatakse teiste patoloogiate arenguprotsess. Kõige sagedamini on eesnäärme tsüstiga meestel urineerimisprotsess raskendatud ja erektsioon nõrgenenud. Seksuaalvahekorra ajal kogevad patsiendid tõsist ebamugavustunnet.
Tsüst võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Esimesed moodustavad 90% juhtudest. Muudel juhtudel omandatakse kasvaja elutegevuse käigus.
Tsüstid võivad olla ka üksikud või mitmed. Lisaks liigitatakse need valedeks ja tõesteks. Esimesel juhul räägime eesnäärme kanali ummistusest. See laieneb järk-järgult, mille tulemusena moodustub tsüst. Tõeline kasvaja tekib iga patoloogilise protsessi taustal.
Eesnäärme tsüst on alati vedelikuga täidetud. Kui patoloogilist sisu esindab mäda, on kasvaja põletikuline.
Põhjused
Nagu eesnäärme adenoom, on eesnäärme tsüst äärmiselt levinud patoloogia. Ja kui selle arengu mehhanism on kõigil juhtudel sama (sekreedi väljavoolu ja selle kogunemise rikkumine), siis on provotseerivaid tegureid palju.
Eesnäärme tsüstide peamised põhjused on järgmised haigused ja seisundid:
- Pahaloomulised kasvajad.
- Sage ja lolluslik seks või, vastupidi, seksuaalelu ebaregulaarsus.
- Prostatiit.
- Pikk kokkupuude stressiga.
- Raskete esemete tõstmine.
- Regulaarne ja jõuline treening.
- urolitiaas.
- Vibratsioon. Statistika kohaselt on meeste eesnäärme tsüst enamasti pikaajalise autojuhtimise tagajärg. Paljud arstid nõustuvad, et see haigus on autojuhtide jaoks sõna otseses mõttes professionaalne.
- Healoomuline eesnäärme hüperplaasia.
- Mittefüüsiline elustiil
- Eesnäärme fibroos.
- Erinevad suguelundite vigastused.
- Veenilaiendid vaagnas.
Lisaks tekib mõnel juhul pärast eesnäärme kirurgilist sekkumist tsüst.
Sümptomid
Kui kasvaja suurus on äärmiselt väike, ei valmista see mehele muret. Reeglina tuvastatakse see juhuslikult muul põhjusel planeeritud ultraheliuuringu käigus.
Eesnäärme tsüstide sümptomite raskus meestel sõltub otseselt neoplasmi suurusest ja selle asukohast. Lisaks mängib olulist rolli kaasuvate eesnäärmehaiguste esinemine.
Eesnäärme tsüsti esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui tsüsti suurus hakkab kasvama ja kusiti kokku suruma. ATSel juhul kaebab mees järgmiste seisundite üle:
- Potentsi rikkumine.
- Retrograadne ejakulatsioon.
- Uriinijuga urineerimise ajal muutub nõrgemaks. Selle väljast eemaldamise kiirendamiseks peate pingutama.
- Ebamugav tunne urineerimisel.
- Valu vahekorra ajal, mida süvendab ejakulatsioon.
- Puie mittetäieliku tühjenemise tunne.
- Ebamugavustunne kõhukelme piirkonnas.
- Kehatemperatuur on tõusnud subfebriili väärtusteni.
- Põletus kusitis.
- Sage tung urineerida.
- Valu seljas. Sageli esinevad need ka vaagnaelundites.
Sõltumata sümptomite tõsidusest ei tohiks eesnäärme tsüstide ravi meestel edasi lükata. See on tingitud asjaolust, et kasvaja esinemine võib saada paljude haiguste arengu käivitajaks.
Diagnoos
Tsüsti kliinilised ilmingud ei ole spetsiifilised. Sarnased sümptomid häirivad ka adenoomi, põletikku ja muid näärmepatoloogiaid. Sellega seoses on eesnäärme tsüstide ravi meestel ette nähtud ainult igakülgse läbivaatuse tulemuste põhjal.
Esimeste hoiatusmärkide ilmnemisel tuleks pöörduda uroloogi poole. Vastuvõtu ajal viib arst läbi esmase diagnoosi, mis seisneb patsiendi küsitlemises ja uurimises. Spetsialistile tuleb anda teavet selle kohta, millised sümptomidmures selle pärast, kui kaua need ilmusid ja kui tõsised need on.
Pärast seda teeb uroloog digitaalse rektaalse uuringu. Kui palpeerimisel leitakse neoplasmid, tihendid, sõlmed jne, loetakse esialgne diagnoos kinnitatuks. Selline uuring on informatiivne ainult siis, kui tsüst asub eesnäärme pinnal, mis on suunatud pärasoole poole. Vastasel juhul ei pruugita seda tuvastada.
Esmase diagnoosi tulemuste põhjal väljastab arst saatekirja põhjalikuks uuringuks, sealhulgas:
- Uroflowmeetria. Selle rakendamise käigus määratakse urineerimise iseloom ja kiirus. Arst hindab juga survet, ta oskab hinnata ka uriini väljavooluga kaasnevaid raskusi.
- Transrektaalne või transabdominaalne ultraheli. Praegu on see kõige informatiivsem diagnostiline meetod. Õppeperioodil peab põis täis olema. Tsüsti olemasolul määrab arst selle asukoha, suuruse, struktuuri ja kuju. TRUS-i ei tehta hemorroidide, soolesulguse ja pärakulõhede korral.
- MRI, CT. Väga informatiivsed diagnostikameetodid. Reeglina määratakse need ebaselgete ultrahelitulemuste saamisel, kahtlustades kasvajate ja vereringehäirete teket.
- Biopsia. Punktsioon on näidustatud juhul, kui diagnostilise protsessi käigus avastati kasvaja ja on vaja välja selgitada selle olemus. Samuti tehakse biopsia, et uurida tsüsti sisu, etteha kindlaks kasvaja olemus.
- Uretrotsüstograafia. See on röntgenimeetod, mis hõlmab pildiseeria tegemist pärast kontrastaine, näiteks baariumisuspensiooni, kehasse viimist.
Lisaks peab patsient uuringuks annetama verd, spermat, uriini ja eesnäärme eritatavat saladust. Need analüüsid on vajalikud diferentsiaaldiagnostika jaoks.
Uuringute tulemuste põhjal koostab arst kõige tõhusama eesnäärme tsüstide raviskeemi. Seda saab läbi viia nii konservatiivsete kui ka operatiivsete meetoditega.
Raviravi
Oluline on mõista, et kasvaja on paljudel juhtudel haiguse tagajärg. Sellega seoses on kõigepe alt vaja vabaneda algpõhjusest. Põletikulise protsessi olemasolul tuleb see peatada. Kui põhjus on patogeensete mikroorganismide elutähtis aktiivsus, tuleb infektsioon hävitada. Teisisõnu määratakse ravimid eesnäärme tsüstide raviks, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid tervislikke omadusi. Annustamisrežiimi määrab samuti arst.
Üldine raviskeem sisaldab järgmisi ravimeid:
- Valuvaigistava toimega. Reeglina määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
- Antibiootikumid. Nende vastuvõtt on näidustatud juhul, kui eesnäärme tsüst on nakkav. Ravim määratakse, võttes arvesse patogeeni tüüpi, mille elutähtis aktiivsus on muutunudkasvaja põhjus.
- Alfa-blokaatorid. Nende tarbimise taustal on veresoonte laienemine, vererõhu langus. Lisaks väheneb glükoosi tase vedelas sidekoes. Tsüstiga on ette nähtud alfa-blokaatorid eesnäärme ja põie lihaste tugevdamiseks. Nende vastuvõtt on näidustatud ka nakkusliku või põletikulise iseloomuga kasvajate korral.
Kui tsüst on alla 5 mm, pole ravi vaja. Mees peab analüüsiks regulaarselt verd annetama ja läbima TRUS-i. Kui see kasvab, antakse patsiendile asjakohane ravi.
kirurgia
Suure neoplasmi olemasolul otsustab arst operatsiooni asjakohasuse üle. Samuti on vajalik eesnäärme tsüsti kirurgiline ravi, kui see avaldab tugevat survet lähedalasuvatele kudedele. Konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega on näidustatud ka operatsioon. Tehnika valik sõltub otseselt tsüsti lokaliseerimisest, selle suurusest. Lisaks hindab arst selle võimaliku kahju määra.
Praegu toimub eesnäärme tsüstide eemaldamine kõige sagedamini minimaalselt invasiivse meetodiga – punktsiooniga. Selline sekkumine võimaldab maksimeerida eesnäärme funktsiooni.
Punktsioon tehakse ultraheli juhtimisel pika õhukese nõelaga. Operatsiooni eesmärk on saavutada neoplasmi seinte vajumine koos nende järgneva sulandumise ja armistumisega. Selleks arst läbi nõelasüstib tsüsti spetsiaalset lahust – sklerosanti.
Kui kasvaja kutsub esile sagedasi kroonilise haiguse retsidiivide episoode, see kasvab või täitub mädase sisuga, on näidustatud selle eemaldamine transuretraalse või transrektaalse meetodiga.
Mõnes kliinikus tehakse lasertsüsti enukleatsiooni ja transuretraalset resektsiooni. Seda tüüpi operatsioone ei tehta abstsessi ja eesnäärmevähi korral.
Ebatavalised meetodid
Oluline on mõista, et eesnäärme tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega ei välista vajadust otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi. See on tingitud asjaolust, et mittetraditsiooniliste meetodite abil on võimatu vabaneda haiguse algpõhjusest. Lisaks nõrgendavad mõned looduslikud abinõud ravimite efektiivsust või neutraliseerivad nende toime täielikult. Traditsioonilise meditsiini kasutamine on lubatud, kuid alles pärast raviarsti loa saamist.
Kõige tõhusamad retseptid:
- Haki 200 g takjalehti nii palju kui võimalik. Selle käigus peaks mahl sellest välja paistma. Saadud toode vala 100 ml viina. Laske päev tõmmata. Seejärel tuleb ravimit tarbida iga päev 1 spl. l. enne iga sööki.
- Koorige 15 kreeka pähklit. Viimane tuleb konteinerisse üle kanda. Seejärel tuleb kest valada 0,5 liitri viinaga. Laske 7 päeva tõmmata. Seejärel tuleb saadud vahendit tarbida iga päev 1 spl. l. tühja kõhuga.
- Sega juuredpõldäke, kaselehed ja linaseemned. Võtke 3 spl. l. saadud kollektsioon ja valage need 1 liitri keeva veega. Lase tõmmata 2 tundi. Saadud vahendit tuleb võtta kolm korda päevas, igaüks 100 ml.
- Lihvige noore lehise koor. Võtke 5 spl. l. ja vala 1 liiter keeva veega. Sulgege anum tihed alt. Laske tootel tõmmata 12 tundi, seejärel tuleb seda võtta 4–5 korda päevas, 200 ml. Iga 2 nädala järel peate tegema 7-päevase pausi.
Nende retseptide kasutamine samaaegselt ravimite võtmisega võimaldab saavutada positiivse dünaamika lühema ajaga.
Võimalikud tagajärjed
Enamasti on eesnäärme tsüst konservatiivsete ravimeetoditega kergesti rakendatav. Isegi kaugelearenenud juhtudel võib see pärast skleroosi kaduda. Kuid kui probleemi eiratakse, tekivad enamikul patsientidest tõsised tagajärjed.
Eesnäärme tsüst on täis järgmisi tüsistusi:
- Akuutse iseloomuga uriinipeetus. Kasvaja õõnsus kattub kuseteede valendikuga.
- Eesnäärme veresoonte deformatsioon. Nad hakkavad pigistama, mille tagajärjel on vereringe häiritud. Nende patoloogiliste seisundite taustal areneb eesnäärme koronaararterite haigus, millele järgneb atroofia.
- Tsüsti terviklikkuse rikkumine. Kui neoplasmi õõnsus avaneb iseenesest, langeb selle sisu lähedalasuvatele kudedele. Loomulik tulemus on arengpõletikuline protsess.
- Teine infektsioon. Ähvardab abstsesside ja mädanemisega.
- Prostatiit. Tsüsti esinemise korral suureneb patoloogia tekkimise oht oluliselt.
- Sagedased valuepisoodid kubemes ja seljas.
- Arvutamine eesnäärmes.
- Viljatus.
Äärmiselt harv, kuid juhtub ka seda, et kasvaja taandub pahaloomuliseks kasvajaks.
Prognoos ja ennetamine
Haiguse tulemus sõltub otseselt arstivisiidi õigeaegsusest. Enamikul juhtudel reageerib tsüst eduk alt konservatiivsetele ravimeetoditele. Kui need ebaõnnestuvad, on näidustatud operatsioon. Kuid ka sel juhul on prognoos soodne.
Kui probleemi ignoreerida, tekivad järk-järgult kõikvõimalikud tüsistused, mida pole mitte ainult raske ravida, vaid need kujutavad endast ka ohtu tervisele.
Tsüsti moodustumise vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:
- Ravi õigeaegselt avastatud haigusi, eriti nakkuslikke.
- Püüdke vältida väga raskete esemete tõstmist. Suurema osa kahjustustest põhjustab treenimine täis põiega.
- Vältige hüpotermiat.
- Tühjendage oma põis õigeaegselt. Tungide pikaajaline eiramine on vastuvõetamatu.
- Ärge kuritarvitage alkoholi sisaldavaid jooke.
- Järgige tervisliku eluviisi põhimõtteid.
Lisaks peavad kõik 35-aastased ja vanemad mehedläbima igal aastal põhjaliku läbivaatuse. See võimaldab teil tuvastada mis tahes patoloogilise protsessi selle arengu varases staadiumis.
Kokkuvõtteks
Eesnäärme tsüst on healoomuline kasvaja. Algstaadiumis ei tekita see meestel ebamugavust. Kui see kasvab, ilmnevad esimesed kliinilised ilmingud. Selles etapis on vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta uroloogiga. Spetsialist viib läbi põhjaliku diagnoosi ja selle tulemuste põhjal koostab kõige tõhusama raviskeemi. See võib hõlmata nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi meetodeid. Probleemi ignoreerimine viib kõikvõimalike tüsistuste tekkeni: prostatiit, viljatus, uriinipeetus jne.
