Keegi pole vigastuste (verevalumid, nihestused ja luumurrud) eest kaitstud. Need tekivad tugevate ülekoormuste, kukkumiste, põrutuste tagajärjel. Täna käsitleme üksikasjalikult küünarluu luumurdude tüüpe ja märke. Ütleme nii, et sellist vigastust ei juhtu liiga tihti. Kuid küünarluu murd nõuab erilist tähelepanu, kuna see võib kahjustada käte liikuvust.
Mis on luumurd?
Luumurd on luustiku osa luukoe terviklikkuse rikkumine mehaanilise toime tagajärjel, kui koormus luule ületab selle tugevust. See võib olla täielik või osaline, luuprotsesside nihkumisega või ilma. Mõnikord öeldakse, et luumurdu pole, on ainult mõra. Aga see on viga! Lõhe on luu mittetäielik murd, kuna selle terviklikkus on endiselt katki.
Limumurrud on traumaatilised või patoloogilised. Traumaatilised vigastused tekivad välismõjude tagajärjel ja patoloogilised vigastused valulike kõrvalekallete mõjul, näiteks tuberkuloosi või kasvaja tagajärjel.
Küünarluu struktuur
Küünarluu ja raadius on liigendatud ja moodustavad küünarvarre. Luud jooksevad paralleelselt. Küünarluu keha on veidi pikem. Lisaks on sellel kaks väljaulatuvate protsessidega otsa: küünarluu ja koronoid (ülal) ja stüloid (all). Protsessid eraldab trohhee sälk, millega külgneb õla luu blokk. Küünarluu olekranon on väljaulatuv koht triitsepsi ja küünarluu lihaste kinnitumiseks. Koronoidne protsess tagab küünarluu ja raadiuse luude liigendamise. Stüloid eendub luu põhjas ja on randme kohal kergesti palpeeritav. Need torukujulised luud asuvad kahe liigese vahel:
- ülaosa – küünarnukk;
- alumine – ranne.
Küünarluu ja raadius on liigendatud nii, et need tagavad küünarvarre pronatsiooni ja supinatsiooni. Pronatsioon on võime pöörata küünarvart sissepoole peopesaga allapoole. Supinatsioon – väljapoole pööramine, kui peopesa on üles pööratud.
Küünarluu struktuur on väga keeruline. Trauma (luumurd) võib tekkida mis tahes osas.
Küünarluu murdude tüübid
Küünarluu on kõige sagedamini kahjustatud sportlastel, lastel ja eakatel. Põhjused on banaalsed. Sportlastel on luud tugeval ülekoormusel, lapsed on liiga liikuvad ja nende luud ei ole täielikult moodustunud. Noh, vanad inimesed nõrgenevad vanuseliste iseärasuste tõttu. Nende luud tunnevad teravam alt k altsiumi puudust ja muutuvad hapramaks. Kuigi k altsiumipuudus suurendab vigastuste ohtu kõigi inimeste kategooriate puhul.
Meditsiinis on tuvastatud mitut tüüpi küünarluu murde:
- Olekranoni vigastus. Tavaliselt on sellise luumurru põhjuseks trauma. See võib olla küünarnuki kukkumine või otsene löök. Murd võib olla kaldu või põiki. Sõltuv alt lihaste seisundist võib täheldada protsessi erinevat nihkeastet.
- Malgenya luumurd. Sellise vigastuse korral tekib protsessi luumurd ja küünarvarre luude nihestus. Käsi võtab kõverdatud asendi, peopesa pööratakse ette. Liiges on laienenud ja deformeerunud. Lisaks traumatoloogile tuleks kutsuda neurokirurg või laste neuroloog (juhul kui laps sai vigastada).
- Vigastus, mille korral tekib tala pea nihe. Teine nimi on Monteggia luumurd. Võib olla avatud või suletud. Liigese liikuvus on oluliselt piiratud. Küünarvars tundub vigastatud poolel lühike. Rasketel juhtudel on vajalik operatsioon. Monteggia murruga küünarluu võib olla kahjustatud kahte tüüpi - painduv või ekstensor. Fikseerimisvalik sõltub kahjustuse tüübist.
- Muru küünarnukk. Üks levinumaid vigastusi. Liikumine liigeses on tugev alt piiratud. Valu ulatub õlale ja küünarvarrele. Esineb turset ja verevalumeid.
- Diafüüsi murd. Diafüüs on toruluude keskosa. Prahi nihkumine on haruldane. Seda takistab terve raadius. Täheldatud käte deformatsiooni.
Üldised sümptomid
Küünarluu, kui see on kahjustatud (murdunud), tundub mõnevõrra deformeerunud. Ümberkaudsed pehmed koed on paistes, liigutused rasked ja nendega kaasneb valu.sensatsioonid. Luumurdude sümptomid võivad olenev alt vigastuse tüübist erineda.
Mumurdude diagnoos
Tugevat valu põhjustanud kukkumise, löögi või järsu tõmbluse korral on vaja võimalikult kiiresti pöörduda traumatoloogi poole. Küünarluu murrul võivad olla tõsised tagajärjed. Selle vältimiseks on oluline saada õigeaegset abi.
Traumatoloog viib läbi vigastatud jäseme visuaalse kontrolli ja määrab röntgeni. Arst määrab röntgenpildi põhjal luumurru tüübi. Lisaks saab ta kaaluda, kas küünarluu on vigastuskohas nihkunud. See sõltub luumurru ravivõimalusest. Rasketel juhtudel vajab ohver operatsiooni.
Ravi
Traumatoloogi diagnoos paljastab probleemi keerukuse. Kui küünarluu või küünarliigese luu murd ei ole nihkega komplitseeritud, siis kantakse patsiendile kips ja soovitatakse kanda toetavat sidet-rätti. Nädal pärast kipsi paigaldamist määratakse kontrollröntgen, et veenduda, et nihkumist pole toimunud. Kips eemaldatakse kõige varem 3 nädala pärast.
Luufragmentide nihkumise korral tehakse patsiendile operatsioon. See võib olla proksimaalse fragmendi resektsioon või vigastatud luude kinnitamiseks kruvidega plaadi paigaldamine. Jäseme immobiliseerimiseks pärast operatsiooni kasutatakse kipsist lahast.
Liikuvuse taastamiseks pärast luumurdu määratakse massaažid, füsioteraapia ja spetsiaalsed harjutused.
