Akinetoni toimeaine on biperideenvesinikkloriid. Tablett sisaldab 2 mg toimeainet. Lisaks viitab Akinetoni koostisele lisakomponentide (maisitärklis, kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, kopovidoon, k altsiumvesinikfosfaatdihüdraat, talk, puhas vesi) olemasolu.
Kasutusjuhised, fotod näitavad, et ravimi tableti kujul on peaaegu valge värv, lame silindriline kuju. Tableti ühel küljel on oht faasitud ristikujulise kujuga.
1 ml lahust sisaldab biperideenlaktaati koguses 5 milligrammi. Lisakomponendid on: süstevesi ja naatriumlaktaat.
Farmakoloogiline toime
Peamine aine biperideen on tsentraalselt toimiv antikolinergiline aine.
Mõjutamine viitab aktiivsusele masendavale võimelekolinergilised neuronid juttkehas, mis on ekstrapüramidaalsüsteemi struktuuriüksus.
Ravim põhjustab ganglioblokeerivat toimet, spasmolüütilist ja mõõdukat m-kolinoblokeerivat toimet perifeerias (spasmoodiline).
Ravimi kasutamine aitab kõrvaldada jäsemete treemorit, mis tekib kolinergiliste ravimite (nt pilokarpiini) kasutamisel, samuti katalepsiat ja lihaste jäikust antipsühhootikumide võtmise ajal. On võime kutsuda esile psühhomotoorset agitatsiooni.
Farmakokineetika
"Akineton" seondub plasmavalkudega 91–94%. Plasma kliirens on 11,6 ± 0,8 ml/min/kg kehakaalu kohta. Üheannuselise suukaudse vormi biosaadavus on ligikaudu 33 ± 5%.
Võib erituda rinnapiima.
Biperideen metaboliseerub inimkehas täielikult. Seda ainet ei tuvastata uriinis muutumatul kujul. Peamised metaboliidid on bitsükloheptaan ja piperidiin, mis erituvad väljaheite ja uriiniga.
Eliminatsioon viiakse läbi kahes faasis, poolväärtusajaga (T 1/2) esimese faasi ajal 90 minutit ja teises faasis 24 tundi. Eakatel patsientidel võib poolväärtusaeg oluliselt pikeneda.
Kasutusnäidustused
"Akinetoni" kasutatakse teatud ravimite võtmisest põhjustatud ekstrapüramidaalsete häirete korral(neuroleptikumid, antipsühhootikumid).
Samuti on ravim näidustatud Parkinsoni tõve, parkinsonismi sündroomi diagnoosimiseks (ravim on ette nähtud koos põhiraviga),
Vastunäidustused
Selle ravimi eesmärk ei ole näidustatud individuaalse talumatuse korral ravimi "Akineton" toimeaine suhtes.
Kasutusjuhend teavitab, et peaksite vältima ravimi väljakirjutamist, kui diagnoosite patsiendile selliseid patoloogiaid nagu eesnäärme suurenemine, suletudnurga glaukoom, obstruktiivsed muutused seedetraktis (pülooriline stenoos, paralüütilise geneesiga soolesulgus).
Arütmiad, epilepsia, rinnaga toitmine, patsiendi kõrge vanus, rasedus on tegurid, mille puhul Akinetoni määratakse väga ettevaatlikult.
Kõrvalmõjud
Kesknärvisüsteemi poolelt väljenduvad need asteenia, väsimuse, unisuse, nõrkuse, tuimuse, pearingluse, ärevuse, ärevuse, mäluhäirete, segasusseisundi, hallutsinatsioonide, katalepsia, ravimisõltuvusena Akinetoni ravimist.
Kasutusjuhend räägib kõrvalmõjudest nägemisorgani poolt – müdriaas, majutushäire.
Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt iseloomustab südame löögisageduse tõus (tahhükardia); mõnikord - langus (bradükardia); ravimi süstitava vormi kasutamisel - vererõhu langus(hüpotensioon).
Seedesüsteemist – suukuivus, düspeptilised sümptomid, kõhukinnisus.
Ainevahetusprotsesside poolelt - higistamise vähenemine.
Kuseteede süsteemist - eesnäärme suurenemise (hüpertroofia) patsientidel - võimalikud urineerimisraskused.
Allergilised ilmingud: lööve nahal, sügelus.
Kasutab
Akineton sobib nii intramuskulaarseks, intravenoosseks kui ka suukaudseks manustamiseks tablettide kujul.
Kasutusjuhend ütleb, et Akineton-ravi alustatakse tavaliselt väikeste annustega, seejärel suurendatakse ravimi annust järk-järgult, sõltuv alt soovitud ravitoimest ja kõrv altoimete esinemisest.
Ravimi suukaudset vormi kasutavad täiskasvanud alustavad ravi annusega 1 mg 1-2 annusena päeva jooksul või 2 mg jagatuna kaheks annuseks päevas. Lisaks võib annust suurendada 8 mg-ni kahe kuni nelja annusena. Siiski ei tohi annust suurendada rohkem kui 2 mg päevas. Ärge ületage ravimi maksimaalset annust 6-16 mg päevas. Ravimi süstitava vormi ühekordne annus ei tohi ületada 2,5-5 mg. Seda annust võib uuesti manustada poole tunni pärast, kuid süstide arv päevas ei tohi ületada 4 korda. Ravimi maksimaalne annus süstitavas vormis on 20 mg päevas. Kui ravimi optimaalne annus on saavutatud, siison võimalik lülituda "Akineton retard" vastuvõtule.
Siiski ärge unustage biperideenravi määramisel individuaalset lähenemist igale patsiendile.
Ekstrapüramidaalne patoloogia, mis tekib teatud ravimite (antipsühhootikumid või neuroleptikumid) võtmise tagajärjel, nõuab selle aine määramist ühekordse 2 mg annusena suukaudselt või parenteraalselt. Näidatud annuse manustamist saate korrata iga poole tunni järel. Kuid nagu eespool mainitud, ei tohiks süstide arv ületada 4 korda. Ravimi suukaudne annus tuleb jagada üheks kuni kolmeks annuseks.
Parkinsoni tõve korral manustatakse seda ravimit suukaudselt 6-8 mg 2-4 annusena päevas, järk-järgult võib annust suurendada 6-16 mg-ni.
Laste vanus kuni aasta viitab võimalusele määrata seda ravimit aeglaselt süstitavas vormis, ühekordne annus on 1 mg või 0,2 ml. Vanuses üks aasta kuni 6 aastat on ette nähtud 2 mg või 0,4 ml. 6-10-aastased - 3 mg või 0,6 ml. Seda annust võib vajadusel uuesti manustada poole tunni pärast. Kui ravimi manustamisel ilmnevad kõrv altoimed, tuleb süstimine katkestada. Ravimi suukaudse vormiga ravimisel vanuses 3 kuni 15 aastat, võtke annus 1-2 mg 1-3 annusena päeva jooksul.
Pille ei tohi võtta tühja kõhuga, vaid tuleb võtta koos mõõduka koguse veega. Kui teil tekib süsteemist soovimatuid kõrv altoimeidseedimist, tuleb ravimit võtta kohe pärast sööki, mis vähendab Akinetoni kõrv altoimete raskust.
Kasutusjuhend näitab, et täiskasvanute nikotiinimürgistuse korral on see ravim välja kirjutatud ka standardravi kompleksis ja selle annus on 5-10 mg süstevormide puhul, kuid ainult eluohtlikel juhtudel patsient.
Orgaanilise fosfori segudega mürgituse korral manustatakse biperideeni individuaalselt, sõltuv alt kahjustuse raskusastmest. Intravenoosse manustamise korral alustage annusega 5 mg, korduvaid süstimisi jätkatakse kuni mürgistusnähtude kadumiseni.
Üledoos
Üleannustamine väljendub ravimi "Akineton" põhjustatud tugevates antikolinergilistes toimetes.
Kasutusjuhised, arstide ülevaated juhivad tähelepanu asjaolule, et selle seisundi ravi on sümptomaatiline (südame-veresoonkonna ja hingamisteede korrashoid, hapnikuravi, hüpertermia korrigeerimine, vajadusel paigaldatakse kuseteede kateeter). On vaja kasutusele võtta koliinesteraasi inhibiitorid (peamiselt füsostigmiin).
Interaktsioon
"Akineton", kui seda kasutatakse samaaegselt m-kolinergiliste blokaatoritega, antihistamiini ja epilepsiavastase toimega ravimitega, suurendab viimaste raskust. Kuid samaaegne kasutamine metoklopramiidiga nõrgendab selle terapeutilist toimet. Ravimil on kategooriline kokkusobimatus etanooliga. Eesmärkkinidiin suurendab märkimisväärselt düskineesia ilmingute tekke riski. M-kolinergilist toimet tugevdab levodopa.
Säilitus- ja müügitingimused
See ravim nõuab apteekrile väljastamiseks arsti retsepti. Akinetoni hoidmiseks peate järgima temperatuurirežiimi, see tähendab, et ümbritseva õhu temperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi (Celsiuse skaala). Akinetoni vahenditele ei ole lastele juurdepääsetav.
Juhendis on ravimi säilivusaeg - viis aastat.
Erijuhised
Biperideeni määramine raseduse ja rinnaga toitmise (imetamise) ajal nõuab rangeid näidustusi.
Biperideen võib sattuda lapse kehasse rinnapiimaga, mis on ajutise rinnaga toitmise keeldumise põhjuseks kuni ravimi "Akineton" kasutamise lõpetamiseni.
Ravimi kirjelduses juhitakse tähelepanu asjaolule, et raseduse ja imetamise ajal biperideeni määramise otsustamisel võetakse arvesse võimalikku ohtu vastsündinule, lootele.
Patsiendi kõrge vanus muutub selle ravimiga ravimisel riskiteguriks. Seetõttu määratakse Akineton selle kategooria isikutele väga ettevaatlikult.
Tõendite puudumine lapsepõlves kasutamise ohutuse kohta on põhjus, miks Akinetoni lastel ei kasutata.
Ravimi kirjeldus (kasutusjuhend) näitab, et selle ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlikepilepsia või arütmiaga patsiendid.
Uimastisõltuvus võib tekkida pikaajalisel kasutamisel.
Võõrutussündroomi tekkimise oht hõlmab Akineton-ravi järkjärgulist lõpetamist.
Alkohoolseid jooke tuleks ravi ajal vältida.
Selle ravimiga ravi viitab vajadusele hoiduda sõidukite juhtimisest ja tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja kiiret psühhomotoorset reaktsiooni, kuna sellega kaasneb potentsiaalne oht pearingluse ohu tõttu.
"Akineton". Kasutusjuhend. Analoogid
Järgmised ained on ravimi sünonüümid: "Biperiden", "Mendilex", "Biperiden hydrochloride".
"Akineton". Arvustused
Ravim on parkinsonismi ravis väga tõhus, jäsemete treemor lakkab lühikese aja möödudes. Ravimi "Akineton" taluvus on hea.
Foorumite ülevaated näitavad mõningate kõrv altoimete võimalikkust ravimi võtmise ajal.
Akinetoni hind. Kust osta
Lahenduse maksumus võib olla umbes 800 rubla.
Akinetoni suukaudse vormi hind on 560-580 rubla.
