Rehabilitatsioon viitab tervise ja töövõime taastamise protsessile, mida on häirinud haigus, vigastus, füüsilised või sotsiaalsed tegurid. Selle eesmärk on patsiendi kiire ja tõhus naasmine ühiskonda, tööle ja majapidamiskohustuste juurde.
Taastusravi mõiste
Taastusravi tüübid on erinevad. See on nii meditsiiniline kui ka professionaalne, on ka töö- või sotsiaalseid, kuid neil on üks ühine joon - nad kõik taastavad. Maailma Terviseorganisatsioon on andnud sellele terminile sobiva definitsiooni.
Rehabilitatsioon WHO nimetab tegevuste kogumit, mis peaks tagama inimesele teatud funktsioonide haiguste või vigastuste tagajärjel puudega inimese, võimete taastamiseks või maksimaalseks kohanemiseks uute tingimustega ühiskonnas, kus ta elab. Need on toimingud, mille eesmärk on igakülgne abistamine haigele või puudega inimesele maksimaalse võimaliku kasulikkuse, sealhulgas sotsiaalse või majandusliku kasu saavutamiseks. Seega tuleks rehabilitatsiooniprotsessi käsitleda kui kompleksset protsessi.sotsiaal-meditsiiniline probleem, mille eksperdid jagavad mitmeks aspektiks: meditsiiniline, füüsiline, psühholoogiline, professionaalne või tööalane ning lõpuks sotsiaal-majanduslik.
Üldised lähenemisviisid
Igaüks võib mingil ajal vajada professionaalset abi, et naasta oma vana eluviisi juurde. Mitmekülgne ja küll altki pikaajaline töö patsiendi tervise taastamiseks ning töö- ja ühiskonnaellu taasintegreerimiseks on rehabilitatsioon. Spetsialistid käsitlevad rehabilitatsiooni liike vastastikuses seotuses ja ühtsuses. Igaüks neist vastab oma tüüpi tagajärgedele. Näiteks haiguse meditsiinilised ja bioloogilised tagajärjed seisnevad kõrvalekalletes morfofunktsionaalsest normaalseisundist, töövõime langus sunnib patsienti keelduma töötamast, vajalik on sotsiaalne rehabilitatsioon või kohanemishäire, kui rikutakse sidemeid perekonna, ühiskonnaga.
Patsiendi taastumist pärast haigust ja ainult tema füüsilist paranemist ei saa pidada probleemi täielikuks lahenduseks. See ei ole rehabilitatsioon: rehabilitatsiooni liigid peaksid mõjutama inimest tervikuna, sest pärast patsiendi täielikku paranemist on vaja saada töövõimeliseks, taastada oma sotsiaalne staatus jne. See tähendab, et inimene peab naasma endisele tasemele. täisväärtuslikku elu nii peres või kollektiivis kui ka ühiskonnas.
Taastamismeetodid
Meditsiinivaldkonnas on mitut tüüpitaastusravi - füüsiline, meditsiiniline, taastav kirurgia, taastumine teatud meditsiiniliste ja tehniliste vahendite abil, dieetteraapia jne. Olenev alt haigusest või vigastusest kasutatakse erinevaid meetodeid. Füüsilise vormi taastamine on saavutatav kinesio- ja füsioteraapia, füsioteraapia harjutuste abil.
Juhul, kui patsient tõesti tahab ennast aidata ja seetõttu osaleb aktiivselt kõigis protsessides, toimub ekspertide sõnul kõige tõhusam taastusravi.
Psühholoogilise rehabilitatsiooni liigid - psühholoogi või narkoloogi abi - on vajalikud patsientidele, kellel puudub soov taastuda. Need võivad olla alkohoolikud, narkomaanid või narkomaanid – need, kellel on sõltuvus ja tahe täielikult allasurutud.
Meditsiinilised taastusraviasutused
Meditsiinilise taastumise meetodid võib jagada kolmeks alamliigiks: aktiivne, mis hõlmab kõiki kinesioteraapia meetodeid, sealhulgas füüsilisi harjutusi koos spordi elementidega, kõndimist, jooksmist, treeningut simulaatoritel, tegevusteraapiat jne, samuti passiivne, st. farmako-, füsio-, füto-, komplementaarne ravi, homöopaatia. Kolmas meetod on psühhoregulatiivne, see hõlmab esteetilist ja fonoteraapiat, autogeenset treeningut, lihaste lõdvestamist jne.
Meditsiinilise taastusravi süsteeme on pikka aega peetud ainsaks ehk peavooluks. Need puudutasid peamiselt arstide soovi haigust ravida, et taastada kahjustatud funktsioonid. Kuidsellest, nagu juba tõestatud, ei piisanud. Seetõttu tõstatati küsimus eelkõige rehabilitatsiooni subjekti määramisest. Puude bioloogiline kontseptsioon, mis põhines ainult inimeste anatoomilistel ja füsioloogilistel häiretel, asendati teooriaga, mis põhines muu hulgas patsiendi ja välismaailmaga suhtlemise tasakaalustamatusest.
Uuringud on tõestanud, et keskkonnaga kokkupuutel on patsiendil rohkem võimalusi vigastusest või haigusest taastuda. Nii tekkis mõiste “sotsiaalne rehabilitatsioon”.
Arstliku taastumise etapid
Esimene etapp on patsiendi abistamine haiguse ägeda kulgemise ajal või pärast vigastust. See etapp toimub intensiivraviosakondades, raskematel juhtudel - intensiivravis, ühesõnaga, kus on olemas tingimused rehabilitatsiooniks ja esmaabiks - selle haiguse profiilile spetsialiseerunud meditsiiniasutustes.
Teist etappi nimetatakse patsiendi toetamiseks varajases paranemisprotsessis pärast haiguse või vigastuse kulgu, samuti haiguse kulgu jääknähtude ajal erinevate meditsiiniliste organisatsioonide statsionaarsetes tingimustes. See võib olla rehabilitatsioonikeskus, sanatooriumide osakonnad jne.
Ja lõpuks, meditsiinilise taastumise kolmas etapp on abi nii jääknähtude perioodil kui ka haiguse kroonilise kulgemise korral ilma ägenemiseta. Selles etapis viiakse see läbi füsioteraapia ruumis, abigafüsioteraapia või refleksoloogia. Pole hullu, aitab manua alteraapiat, meditsiinilist psühholoogiat jne.
Füsioterapeutilised meetodid on iga taastusravi üks võtmeid. Need on suunatud patsiendi kaotatud funktsioonide täielikule taastamisele ja aitavad kiirendada reparatiivseid protsesse keha organites ja kudedes, eelkõige lihas-skeleti süsteemis, närvi- ja vereringesüsteemis.
Füsioteraapia taastumismeetodi ajal ravimeid ei kasutata ja seetõttu on välistatud allergilise reaktsiooni või kõrv altoimete, sh ravimisõltuvuse oht. Patsiendile spetsiaalselt valitud rehabilitatsiooniprogramm aitab tal võimalikult kiiresti ja tõhus alt taastuda pärast operatsiooni või vigastust, taastab liikumisvabaduse tunde ja võime suhelda ümbritsevate inimestega piiranguteta.
Insuldi taastumine
See ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuseni ja ajukoe kahjustuseni viiv haigus on tänapäeval üsna levinud. Pärast seda võib tekkida täielik liikumatus, jõu vähenemine, näiteks hemiparees, kõnepuue ja märgatav tundlikkuse vähenemine. Insuldijärgne taastusravi hõlmab meetodite kasutamist, mis taastavad kõik rikkumised korraga.
Kahjustatud elundite normaalseks taastamiseks tuleb võtta mitmeid meetmeid. Ja peate nendega alustama esimestest päevadest, kui muidugi üldine seisund seda ei lubapatsient. Insuldijärgne taastusravi peaks algama haiglas - neuroloogiaosakonnas ja seejärel jätkama sanatooriumis. Kõigi funktsioonide taastamise prognoos määratakse kahjustatud ajupiirkondade suuruse ja asukoha järgi. Samas on oluline ka individuaalse rehabilitatsiooni täpsus ja terviklikkus.
Narkokliinik või taastuskeskus
Iga sõltuvus – olgu see siis alkohol või narkootikumid – on haigus. Isik, kes kasutab süstemaatiliselt psühhoaktiivseid aineid, on sotsiaalselt ohtlik. Samal ajal tekib inimesel alkoholi või narkootikumide kuritarvitamise tagajärjel püsiv vaimne ja füüsiline sõltuvus. Selle tulemusena hävib sellises inimeses korraga neli eluvaldkonda. Esiteks kaotab ta oma tervise pideva pohmelli, endassetõmbumise, HIV-i nakatumise riski, suureneb hepatiit, võivad tekkida südame-veresoonkonna haigused jne. Samuti halveneb psühholoogiline seisund - ilmnevad agressiivsus, ärrituvus, eraldatus, sotsiaalsed suhted. on häiritud ja täielikult vaimsed põhimõtted muutuvad.
Muidugi paigutavad paljud neist nende sugulaste poolt uimastiravikliinikusse. Kuid patsiendid, kes on läbinud nädalase ravikuuri, naasevad koju ja 99,9% juhtudest hakkavad mõne aja pärast järgima oma endist elustiili – tarvitavad taas alkoholi või narkootikume.
Ekspertide hinnangul tuleb sellisest sõltuvusest välja ravimiseks inimene ennekõike keskkonnast “välja tõmmata”oma ühiskonda, piirates tema vaba liikumist ja isoleerides ta tavapärasest suhtlusringkonnast. Teine, mitte vähem oluline meede on see karskus. Aga selleks on vaja selle sotsiaalse grupiga koostööd teha, muidu areneb lihtne karskus enamasti pikemaks ja ägedamaks tarbimiseks. Ja siin aitab rehabilitatsioonikeskus inimest.
Tänapäeval on selliseid organisatsioone meie riigis palju. Paljudel neist on oma individuaalne tööprogramm. Kaheteistkümnest etapist koosnev rehabilitatsiooniprogramm on saavutanud suure populaarsuse. Millist rehabilitatsioonikeskust valida – vaimset, sotsiaalset, tööalase – ei otsusta mitte ainult patsient ise, vaid ka tema lähedased.
Sotsiaalsest rehabilitatsioonist
See kontseptsioon on ühiskonnas probleemide või raskete elusituatsioonide tõttu kaotatud inimese staatuse taastamise protsess. Nende hulka kuuluvad puude tekkimine, ränne, vangistus, töötus jne.
Sotsiaalne rehabilitatsioon on meetmete kogum indiviidi tihedamaks suhtlemiseks ühiskonnaga. Ühelt poolt hõlmab see meetodit sotsiaalse kogemuse indiviididele ülekandmiseks ja viisi selle kaasamiseks suhete süsteemi ning teis alt isiklikke muutusi.
Sotsiaalse rehabilitatsiooni liigid
Sõltuv alt probleemide tüübist kasutatakse praegu korraga mitut peamist taastamise tüüpi. Esiteks on see sotsiaalne ja meditsiiniline rehabilitatsioon. See esindab patsiendis uute oskuste kujundamist täisväärtuslikuks eluks, samuti abi igapäevaelu korraldamisel ja säilitamisel.majapidamine. Lisaks määratakse inimesele teatud juhtudel taastav ja taastav teraapia, mida viib läbi sotsiaalse rehabilitatsiooni keskus.
Teine tüüp on vaimse või psühholoogilise tervise tagastamine patsiendile, tema rühmasiseste suhete ja sidemete optimeerimine, samuti indiviidi potentsiaali tuvastamine abi ja psühholoogilise korrektsiooni korraldamisel.
Järgmine meetod on sotsiaalpedagoogiline. See eeldab professionaalse abi korraldamist ja rakendamist, kui isikul on rikutud hariduse omandamise võimet. Selleks tehakse teatud tööd, et luua piisavad tingimused, samuti õpetamise vormid ja meetodid vastav alt asjakohastele meetoditele ja programmidele.
Muud liigid – kutse-, tööalane ning sotsiaalne ja keskkonnaalane rehabilitatsioon – on suunatud inimese kaotatud töö- ja kutseomaduste ning oskuste kujundamisele koos edasise tööleasumisega, samuti sotsiaalse tähtsuse taastamisega sobivas keskkonnas.
Taastavad tegevused lastele
WHO statistika kohaselt kannatab enam kui kuussada ja pool miljonit planeedi elanikku raskete haiguste all, kellest kolmandiku moodustavad lapsed. Arvud, mis on niigi väga masendavad, kasvavad iga aastaga. Puudega sündinud või juba esimesel eluaastal invaliidistunud lapsed saavutavad oma täieliku potentsiaali ainult teenuste ja rehabilitatsioonikeskuste kaudu. Selle kategooria tervise taastamineMeie riigi elanikud hõlmavad kõiki teenuseid, mida osutatakse nii imikutele kui ka noorukitele. Mõiste "laste rehabilitatsioon" tähendab tänapäeval kõiki teenuseid, mis tagavad lapse sotsiaalse osaluse.
Laste rehabilitatsiooni eesmärk
See ei seisne mitte ainult lapse tervise taastamises, vaid ka tema vaimsete ja füüsiliste funktsioonide arendamises optimaalsele tasemele. Laste taastusravi kohad on kõik tervishoiu- või haridusasutused, aga ka perekond, mis tagab nende tervise taastumise selles eluetapis. Lapse meditsiinilist rehabilitatsiooni teostatakse mitmes asutuses. Kõige olulisem ja kõige esimene on sünnitusmaja. Lisaks on laste arengus oluline roll polikliinikul, polikliinikul ja konsultatsioonidel ning haiglal. Vanemas eas võtavad lapse vastu sellised rehabilitatsiooniasutused nagu spetsialiseeritud dispanseri, sanatooriumid, terviselaagrid, internaatkoolid.
Laste taastumisprotsessi etapid
Haigete laste tervise taastamiseks mõeldud riiklikud programmid hõlmavad kolme etappi – kliiniline, sanatoorium ja kohanemine.
Esimene etapp – statsionaarne – tagab mitte ainult mõjutatud süsteemide funktsioonide taastamise, vaid ka lapse keha ettevalmistamise järgnevaks rehabilitatsiooniperioodiks. Ülesannete lahendamiseks selles taastumise etapis kasutatakse kõiki taastusravi meetodeid - farmakoloogia võimalusi, samuti dieeti, füsioteraapiat, massaaži, füsioteraapia harjutusi. Protsessesimeses etapis hinnatakse seda biokeemiliste ja funktsionaalsete näitajate, EKG tulemuste järgi.
Sanatooriumi taastumisperiood on ülioluline. Selle rakendamise ajal normaliseeritakse mõjutatud süsteemi funktsioonid. Spetsialistid pööravad erilist tähelepanu lapse füüsilisele ja vaimsele seisundile vastav alt tema individuaalsetele omadustele.
Kolmas etapp on adaptiivne. Selle eesmärk on normaliseerida funktsionaalseid näitajaid, et naasta laps normaalsesse ellu. Taastusprotseduuride sisu selles etapis ei määra mitte ainult beebi tervis, vaid ka tema funktsionaalse kohanemise aste. Kolmas periood lõpeb laste täieliku taastumisega.
