Iga päev pöörduvad erakorralise meditsiini osakonda inimesed, kes on saanud vigastada kodus, tööl või tänaval. Paljudel neist on diagnoositud "nihestus", mille tunnused on traumatoloogile ilmsed. Kuid patsientidel pole meditsiinilist tausta ja nad ei saa aru, mida see tähendab. Et vältida tarbetuid muresid ja arusaamatusi arsti ja patsiendi vahel, proovime selgitada, mida selle kõlava termini all mõeldakse.
Kuidas ühine toimib?
Mõned meie luustiku luud on liikuv alt ühendatud. See võimaldab inimesel kõndida, kummarduda, jäsemeid tõsta ja painutada. Nende liigeste luud on eraldatud liigeseõõnsusega, milles esineb liigese (sünoviaalne) vedelik. Väljaspool on ristmik kaetud tugeva kestaga, mida nimetatakse liigesekotiks. Sisemise vedeliku ja tugeva kiulise väliskangaga saavad need pinnad sujuv alt libiseda kotist lahkumata.
Mida arstid nimetavad nihestuseks?
Vigastuse korral võib liigesekapsli terviklikkus puruneda ja pinnad ise võivad ringi suhtes nihkuda teise poole. See on dislokatsioon, mille tunnuseid kirjeldatakse üksikasjalikum alt allpool. See tähendab, et kui arst paneb sarnase diagnoosi, tähendab ta, et luu on liigeseõõnest lahkunud, kahjustades kudesid.kotid või kimbud.
Nihestuste tüübid
Meditsiin eristab mitut tüüpi nihestusi:
- traumaatiline;
- kaasasündinud;
- patoloogiline;
- tuttav.
Igal liigil on oma omadused ja omadused. Nii on näiteks puusa kaasasündinud nihestuse korral iseloomulik luu pea nihkumine, kuid liigesekott ei purune. Aga kui sellist kaasasündinud patoloogiat ei ravita, siis kott venib välja, mis tekitab liikumisel lisaraskusi.
Kuid liigese nihestuse tunnused, mida nimetatakse patoloogiliseks, on patoloogilisest protsessist põhjustatud liigesepinna kahjustus. Eelkõige tuberkuloos, süüfilis või hematogeenne põletik lapsepõlves.
Tavalist nihestust peetakse eriliseks. Märgid - pingutuste ja koormustega seotud liigese nihke sagedased kordused. Neid juhtub sportlaste ja rasket füüsilist tööd tegevate inimestega, kuigi juhtub ka tavaliste inimestega. Kõige sagedamini täheldatakse õla-, randme- ja küünarliigeste harjumuspäraseid nihestusi.
Peamine lokaliseerimine
Tavaliselt ravitakse traumatolooge nihestustega pärast tänaval kukkumist ja koduvigastusi. Teistest sagedamini diagnoositakse selliseid randmeliigese, sõrmede ja varvaste interfalangeaalsete liigeste, küünar- ja puusaliigeste vigastusi. Üsna palju on ka alalõua liigese nihestuse juhtumeid.
Põhifunktsioonid
Jõudsime siis kõige tähtsama juurde. Järgmisena tuleks kirjeldada esimesi nihestuse märke. Pärast vigastust tunneb inimenevalu, jäse võtab ebaloomuliku positsiooni ja liiges ise näeb ebaloomulik välja, selle kuju muutub. Liikumine kahjustatud liigese kohas muutub raskeks või võimatuks.
Nihestuse märgid võivad olla visuaalselt märgatavad ja inimesele tundub, et luu on lihtne paika panna. Kuid see on viga. Vigastatud jäse vetrub ja naaseb ebatüüpilisesse asendisse. Nende manipulatsioonidega kaasneb tugev valu ja see võib põhjustada valušoki.
Abi andmine
Kui ilmnevad selged nihestuse tunnused, võite proovida anda kannatanule esmaabi enne kiirabi sündmuskohale saabumist või enne tema kiirabisse viimist. Pidage meeles, et kui teil pole meditsiinilist haridust, ei saa te kahjustatud liigest iseseisv alt määrata! Fakt on see, et asjatundmatu tegevus võib liigest rohkem vigastada. Andke ohvrile anesteetikum, näiteks analgin. Asetage vigastatud liigesele külm kompress või jää. Kinnitage jäse sellises seisukorras, nagu see oli pärast vigastust. Riputage käsi salli või sidemete külge kaela. Kuid fikseerige jalg pika pulga või lauaga nii, et see oleks liikumatu. Kui sobivat lahast pole, siduge haige jalg terve külge. Ohvri saab nüüd haiglasse toimetada.
Mitte nagu muud tüüpi lõualuu nihestused. Märgid on lõualuu väljaulatuvus, suurenenud süljeeritus, ebamugavustunne ja valu. Alalõualuu ühepoolne nihestus nihutab selle küljeleterve liiges. Samal ajal suu ei sulgu ja valu lokaliseerub kõrva piirkonnas. Kui on selle kahjustuse tunnuseid, siduge lõualuu laia salli või salliga, mille otsad kinnitage kuklasse. Kui sidemest on võimalik sidet peale panna, siis peaks see olema tropikujuline. Lai osa katab lõua ja otsad on seotud pea taga.
Mida arst teeb?
Kannatanu tuleb võimalikult kiiresti arsti juurde viia. Mida varem nihestus määratakse, seda vähem on vigastuse tagajärgi. Ravi algab kahjustatud liigese anesteesiaga. Seejärel sätib arst luu õrn alt, ilma järskude liigutusteta liigesekotti. Samal ajal on kuulda iseloomulik klõps ja osaline liikuvus taastub. Liigese välimus muutub taas tüüpiliseks. Kuid see pole ravi lõpp, vaid alles algus. Järgmisena peab arst liigese immobiliseerima, et koti sees kahjustatud kohad taastuksid. Selleks kipsitakse jäse õiges seisukorras.
Kipsi eemaldamisega ei saa kiirustada. Ravimata liigesevigastus võib muutuda harjumuspäraseks nihestuseks ja see muudab elu oluliselt keerulisemaks.
Olles tegelenud mõistetega: nihestus, märgid, esmaabi sellele, ei tunne te end vigastuse korral abituna. Artiklist sai teada, mida saab teha ja mida mitte, kui nihestus saabub. Kaaluti ka küsimust, kuidas anda esmaabi nihestuse korral, kui pidite saama juhusliku vigastuse tunnistajaks.
