Halutsinatoorsed-pettekujutluslikud sündroomid on ümbritseva maailma objektide kujutluspilt. Väljamõeldud pildid asendavad tegelikkust. Patsient tajub neid kui midagi, mis tegelikult eksisteerib, võtab osa kujuteldavatest sündmustest.
Üldine teave
Hallutsinoos on seisund, mil kujutluspildid hõljuvad, kuid teadvus jääb pilvetuks. See tähendab, et inimene ei koge lagunemist, ta tajub selgelt väliseid stiimuleid. Selge teadvus on selle nähtuse põhiomadus. Kui kujutluspildid jäädvustavad inimest häguses teadvuses, ei saa seda enam nimetada hallutsinatoorseks sündroomiks.
Ei ole harvad juhud, kui sellel seisundil on hullud ideed. Nende olemasolu ei seletata ainult sellega, et inimene õigustab heli-, visuaalseid ja muud tüüpi hallutsinatsioone. Sageli ilmnevad need iseenesest ja nendega ei kaasne deliirium.
Hallutinatoorne sündroom võib esineda kroonilises või ägedas vormis. Teisel sordil on eredad, rikkalikud visuaalsed pildid. Patsient sellesjuhtum on väga aktiivselt kaasatud väljamõeldud sündmustesse. Kroonilist vormi iseloomustab asjaolu, et nägemused on mõnevõrra hallid, patsient ei kipu neile suurt tähtsust omistama.
Sordid
Võttes arvesse, milliste konkreetsete tajuorganitega on nägemused seotud, eristatakse mitmeid nende sorte. Reeglina kirjeldatakse puutetundlikke, visuaalseid, verbaalseid, helilisi hallutsinatsioone. Nende õige tuvastamine on täpse diagnoosi seadmiseks ja kõige tõhusama ravi rakendamiseks äärmiselt oluline.
Visuaalne
Visuaalne hallutsinatsiooni sündroom areneb üsna harva. Sellega peaaegu ei kaasne luulumõtteid, muid patoloogia ilminguid. Hallutsinatiivne Bonnet' sündroom esineb inimestel, kes on täielikult või peaaegu täielikult kaotanud nägemise. Patsient on visioonide suhtes kriitiline. Ta jälgib üsna erksaid pilte, mis võivad võtta ebastandardseid suurusi – objektid võivad olla liiga suured või väikesed. Reeglina näeb ta sugulasi, keda tegelikkuses läheduses pole.
Kui inimene viibib pikka aega pimendatud ruumides, on suur oht, et hallutsinatsioonidega haigus osutub Lhermitte'i sündroomiks. Sel juhul muutuvad nägemused uduseks, inimene näeb inimrühmi, loomi. Patsient on kriitiline selle suhtes, mis tema silme ees on, ta on sellest üllatunud.
Viiruslik entsefaliit kutsub esile Van Bogarti hallutsinoosi arengu. Reeglina on nägemusi palju, need on eredad. Mõnikord on see deliiriumi esimene märk.
Verbaalne
Verbaalseid hallutsinatsioone nimetatakse muidu kuulmishallutsinatsioonideks. Neid võib olla äärmiselt mitut tüüpi, sealhulgas üksikhääl, kellegivaheline dialoog, rahvahulga lärm, kahin, koputused. Mõnikord mõistavad hääled hukka, ähvardavad, annavad korraldusi või käituvad neutraalselt ning arusaamatud helid on murettekitavad. Reeglina põhjustavad just need hallutsinatsioonid luululise sündroomi väljakujunemist. Pettekujutused on otseselt seotud sellega, mida inimene oma peas kuuleb.
Verbaalse tüübiga kaasneb sageli ärevus, hirm. See algab ühe sõna, fraasiga ja alles seejärel muutub üksikasjalikuks dialoogiks. Kui sündroom avaldub kõige selgemini, on inimene hirmul ja segaduses. Sel hetkel suudab ta toime panna kuriteo, põgeneda kodust, haiglast, rünnata kedagi. Kui haiguse ilmingud on kadunud, patsient on rahunenud, ei tähenda see, et ta on paranenud. Reeglina on tuulevaikus sellistel juhtudel vaid ajutine, seejärel muutub patsient halvemaks.
Mõnikord muudavad hääled tooni, muutuvad veenvaks. Kuid aja jooksul muutub patsient kuuldavate helide suhtes kriitilisemaks, need mõjutavad tema käitumist vähem.
Üldine
See sündroom hõlmab puutetundlikke hallutsinatsioone koos vistseraalsete hallutsinatsioonidega. Sel juhul näeb patsient ümbritseva reaalsuse liikuvaid objekte, mis tekitavad temas ebamugavust. Mõnikord võivad kujuteldavad objektid olla tema kehal ja mõnikord sees, siseorganites. Reeglina hakkab patsient nägema usse, putukaid. Kedagi piinavad kujuteldavad nägemused konnadestvapustavad olendid, nagu draakonid.
Selline nägemus on üsna püsiv. Sageli ravivad patsienti paljud arstid, kurdavad kõikvõimalike sümptomite üle, läbib mitu ravikuuri ja läheb seejärel psühhiaatri juurde. Meditsiinipraktikas on registreeritud juhtumeid, kui patsient kaebas kõhus istuva konna pärast. Sümptomid kadusid alles siis, kui psühhiaater provotseeris patsiendi oksendama ja pani konna oksele.
Midagi sarnast areneb ka neil, kes põevad senestopaatiat. Sel juhul ei ole eraldi ebamugavate aistingute kompleksi. Patsient kaebab valu, raskustunnet kehas, kuid ei seosta neid konkreetse objektiga – putuka, kivide, mis tahes olenditega, nagu juhtub hallutsinoosi all kannatavatel inimestel.
Väga harvaesinevad maitse- ja haistmishallutsinatsioonid. Reeglina ei ole need psüühikahäirete sümptomid.
Arenduse põhjus
Eakate hallutsinatsioonid on kõige sagedamini esindatud eraldi sündroomina. Kuid mõnikord on need osa vaimsest või orgaanilisest haigusest. Kõige levinumad põhjused, miks patsient nägemusi näeb, on epilepsia, ajukahjustus, skisofreenia, psühhoos, entsefaliit.
Mõnikord tekivad lapsel temperatuuri juures hallutsinatsioonid. Imikud hakkavad hirmust nutma ja karjuma. Vanemad peaksid mõõtma temperatuuri, helistama arstile. Arst määrab vastav alt näidustustele ravimid, mille hulgas võib olla palavikuvastast ainet. Hallutsinatsioonide korral on ette nähtud kerged rahustid ja unerohud, ntTenoten, Persen, palderjani tinktuur.
Kui inimene põeb epilepsiat, ilmuvad talle nägemused tõenäoliselt enne rünnakut. Reeglina on need lavatükid, millesse on kaasatud palju inimesi. Need võivad olla terved katastroofide stseenid. Nende peamine omadus on suure hulga siniste ja helepunaste toonide olemasolu.
Kui täheldatakse orgaanilisi ajukahjustusi, määrab palju kahjustuse asukoht ja tüüp. Sõltuv alt sellest, kas diagnoositakse kasvaja, tsüst või trauma, võivad nägemused olla erinevad.
Skisofreeniahaigetel on sageli palju hallutsinatsioone. Tavaliselt algab see voog verbaalsete ilmingutega - häältega peas. Seejärel võivad nendega liituda visuaalsed pildid, hullud ideed. Sel juhul on sümptomid negatiivsed.
Psühhoos on pikaajaline raske haigus. See klassifitseeritakse etioloogia ja põhjuste järgi. Psühhoosid on endogeensed, somatogeensed, mürgistus, orgaanilised, võõrutus.
Entsefaliit kutsub esile ka kõikvõimalikke nägemusi, alates valgussähvatustest, lõpetades tervete stsenaariumide, kujundlike maalide, igapäevaste stseenidega. Verbaalsed hallutsinatsioonid esinevad sel juhul üsna harva. Mõnikord kuuleb patsient kõrvalist muusikat, müra.
Ravi
Sellised ilmingud eemaldatakse hallutsinatsioonide pillidega. Patsiendi kiireks sündroomist vabanemiseks määravad psühhiaatrid rahusteid,neuroleptikumid, antidepressandid. Kõigepe alt on vaja ravida põhihaigust, mis viis nägemuste ilmnemiseni.
Arendusmehhanism
Iga inimese ajus on tagatud võimalus nähtavat fragmentaarset teavet kasutades “lõpetada”. Seega, kui ta näeb pimedas kohta, mis liigub, lõpetab ta pildi ja mõistab, et see on kass. Kuid selle võime kõrvalmõju avaldub ka kalduvuses näha seda, mida pole. Ametlike uuringute kohaselt on peaaegu igaüks vähem alt korra elus midagi illusoorset näinud.
Välja tehti katsed, milles osalesid nii psühhoosiga patsiendid kui ka täiesti terved inimesed. Neile näidati must-valgeid kujutisi tundmatutest objektidest ja küsiti, milline neist kujutab inimest.
Pärast seda esitleti värvilisi jooniseid, mille põhjal ehitati must-valged pildid. Tulemused näitasid, et psühhoosile kalduvad inimesed kasutasid rohkem lisaandmeid (värvipilte) ja leidsid inimese kiiresti mustvalgetelt joonistelt. Asi on selles, et hallutsinatoorset sündroomi esineb inimestel, kellel on kalduvus varem saadud muljeid reaalsusesse üle kanda. See on potentsiaalselt ohtlik nihe aju andmetöötluses.
Huvitavaid fakte
PTSD võib põhjustada hallutsinatsioone. See võib ilmneda pärast tugevaid kogemusi, negatiivseid kogemusi, mida pole õigeaegselt välja töötatud. Sageli avaldubfrustratsioon äkilistes "sähvatustes", mälestustes, mis on seotud traumaga. Need on nii eredad, et inimesele tundub, nagu see parasjagu toimuks.
Ületöötamine ja üksindus võivad samuti põhjustada hallutsinatsioone. Aju hakkab sees ja väljas toimuvat segamini ajama. Selleks ei pea olema psüühikahäireid – piisab, kui inimene on väga väsinud. See on nägemuste jaoks soodne pinnas. Kui on krooniline unepuudus ja läheduses pole inimesi, mis raskendab reaalsusele keskendumist, hakkab aju petma.
Skisofreeniahaigete küsitluste kohaselt on suhtumine hallutsinatsioonidesse erinev sõltuv alt kultuurilisest taustast. Niisiis seostasid Ameerika patsiendid neid negatiivsete kogemustega ja India patsiendid hindasid oma nägemusi positiivselt, nad puutusid nendega kokku.
Mõned ajaloolised sündmused võisid hiljutiste uuringute kohaselt olla tingitud hallutsinogeensete toitude tarbimisest, näiteks Salemi nõiajaht. Piirkonnas, kus arreteerimised toimusid, jagati rukkileiba, mille komponendid tekitasid LSD-ga sarnase efekti.
